阿司匹林通过抑制环氧化酶活性减少炎症介质及血小板聚集相关物质合成，具解热镇痛抗炎作用且能抑制血小板聚集对心血管事件预防有意义，可用于抗炎镇痛缓解炎性疾病关节肿痛等及轻中度疼痛、退热治感冒发热、小剂量防心血管疾病，低龄儿童用需慎以防瑞氏综合征、孕妇晚期用需医生评估获益风险、胃肠道疾病史者用需警惕出血风险、有出血倾向及肝肾功能不全者需谨慎监测调整。
一、药理作用及机制
阿司匹林通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素、血栓素A2等炎症介质及血小板聚集相关物质的合成。其具有解热、镇痛、抗炎作用，还能抑制血小板聚集，对心血管事件预防有一定意义。
二、临床应用范畴
（一）抗炎镇痛
可用于缓解类风湿关节炎等炎性疾病的关节肿痛等症状，以及轻至中度疼痛，如头痛、牙痛、肌肉痛等。
（二）退热
适用于感冒等引起的发热症状，通过抑制体温调节中枢前列腺素的合成发挥退热作用。
（三）心血管疾病预防
小剂量阿司匹林可抑制血小板聚集，用于有动脉血栓事件高风险的人群，如预防心肌梗死复发、缺血性脑卒中的二级预防等。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童
低龄儿童使用阿司匹林需谨慎，因可能引发瑞氏综合征，表现为急性脑病合并肝脏脂肪变性等严重症状，故应避免低龄儿童随意使用含阿司匹林的药物。
（二）孕妇
妊娠晚期使用阿司匹林可能对胎儿产生不良影响，如影响胎儿心血管系统发育等，需在医生严格评估获益与风险后谨慎决策。
（三）有胃肠道疾病病史者
此类人群使用阿司匹林时需警惕胃肠道出血风险，因阿司匹林可能刺激胃肠道黏膜，加重溃疡等病情，使用前应综合评估并可考虑联合胃黏膜保护药物等措施。
（四）其他病史人群
有出血倾向疾病史者使用阿司匹林需格外谨慎，因阿司匹林抑制血小板聚集可能增加出血风险；对于肝肾功能不全者，也需密切监测肝肾功能指标，评估药物对肝肾功能的影响及调整用药方案。
