粪便隐血是消化道少量出血致外观无异常需检测发现,阳性可提示消化道溃疡活动期、肿瘤等,儿童需排查先天消化道畸形,成年人结合病史进一步检查,女性避经期;尿液隐血是尿液存红细胞,阳性常见于泌尿系统疾病如肾炎、结石、肿瘤等,儿童需排查先天泌尿系统结构异常,成年人结合伴随症状检查,女性避阴道分泌物污染标本。

一、粪便隐血含义及相关意义
粪便隐血是指消化道少量出血,红细胞被消化破坏,粪便外观无明显异常,需通过化学法或免疫法等检测手段才能发现的情况。粪便隐血试验(FOBT)是常用筛查方法,若结果阳性,可能提示多种疾病,如消化道溃疡处于活动期时,溃疡部位的血管破裂出血,红细胞被消化液分解,但仍有微量血液混入粪便中,可导致粪便隐血阳性;消化道肿瘤(如胃癌、结肠癌等)也常伴有肿瘤组织的坏死、破溃出血,引起粪便隐血持续阳性。不同年龄人群意义有别,儿童出现粪便隐血阳性需排查是否存在先天性消化道畸形等情况;成年人则要结合病史,比如有无长期腹痛、黑便史等进一步检查明确病因。女性进行粪便隐血检测时需注意避开月经期,因月经血可能污染粪便影响检测结果。
二、尿液隐血含义及相关意义
尿液隐血是指尿液中存在红细胞,经离心沉淀后的尿液镜检时每高倍视野红细胞数超过3个,或通过化学检测等发现尿液中有红细胞存在。尿液隐血阳性常见于泌尿系统疾病,像肾小球肾炎,由于肾小球滤过膜受损,红细胞漏出进入尿液导致隐血;泌尿系统结石,结石摩擦泌尿系统黏膜引起出血,出现尿液隐血;泌尿系统肿瘤(如肾癌、膀胱癌等),肿瘤组织侵犯周围血管或自身破溃出血,也会导致尿液隐血。不同年龄儿童出现尿液隐血需排查先天性泌尿系统结构异常等问题;成年人要结合有无尿频、尿急、尿痛、腰痛等伴随症状进一步检查,如进行泌尿系统超声、CT等检查来明确病因。女性在留取尿液标本时要注意避免阴道分泌物污染尿液,影响检测结果判断。