尿道炎主要由病原体感染尿道黏膜引发，少数因非感染性因素刺激尿道黏膜导致炎症。
一、细菌感染（以大肠杆菌等肠道细菌为主）：
感染途径多为上行感染（尿道→膀胱→尿道），女性尿道短（约3-5cm），细菌易直接侵入。性行为后尿道黏膜易损伤，细菌易定植；儿童因尿布更换不及时、卫生习惯差，粪便中的大肠杆菌易污染尿道口，增加感染风险。
二、性传播疾病病原体感染（淋球菌、衣原体等）：
通过性接触直接传播，淋球菌感染常伴随脓性分泌物，衣原体感染分泌物稀薄，可能无明显症状。有多个性伴侣、不使用安全套者风险高，需及时排查并规范治疗，避免延误引发慢性炎症。
三、非感染性因素刺激尿道黏膜：
尿路结石（如膀胱结石）阻塞尿道或输尿管，尿液滞留导致细菌繁殖，反复炎症刺激。尿道异物（如性生活后避孕套残留、医源性操作遗留导管）物理损伤黏膜引发炎症。使用刺激性清洁剂、卫生用品或长期憋尿导致尿液浓缩刺激尿道黏膜。
四、特殊人群与生活方式相关因素：
儿童群体因无法自主排尿，尿布更换不及时、清洁不到位易感染。孕妇孕期激素水平变化使尿道黏膜充血，子宫增大压迫膀胱，尿液排出不畅增加感染可能。老年女性绝经后雌激素下降，尿道黏膜变薄，自净能力减弱，合并尿失禁者因尿液残留易反复感染。糖尿病患者血糖控制不佳时免疫力下降，尿液中糖分促进细菌繁殖，需严格控制血糖并定期监测尿常规。长期憋尿导致尿液滞留，黏膜长期受压缺血；性生活频繁导致尿道黏膜机械损伤，细菌入侵风险升高。
五、特殊人群温馨提示：
儿童应每日清洁外阴，使用柔软无刺激性湿巾，避免尿布长时间潮湿；孕妇每次排尿应彻底排空，减少憋尿，性生活后及时清洁外阴；老年女性注意加强尿道黏膜保湿，避免过度清洁刺激；糖尿病患者需定期检查尿糖和尿常规，出现尿频、尿急时及时就医；所有人群应避免久坐，规律饮水，保持每日尿量1500-2000ml，降低尿液滞留风险。
