治疗胃炎的药物主要包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促动力药、根除幽门螺杆菌药物及对症支持药物，具体用药需结合胃炎类型及病因。
一、抑酸药物
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑，通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌，适用于胃酸相关性胃炎（如糜烂性胃炎、反流性胃炎）。
H受体拮抗剂：如法莫替丁、雷尼替丁，短期抑制胃酸，常用于轻中度胃炎或作为PPI的替代选择。特殊人群：肝肾功能不全者需调整剂量，孕妇、哺乳期妇女慎用H受体拮抗剂。
二、胃黏膜保护剂
硫糖铝、枸橼酸铋钾：在胃黏膜表面形成保护膜，促进糜烂面愈合，适用于急性胃炎、慢性胃炎伴黏膜损伤者。
瑞巴派特、替普瑞酮：兼具修复黏膜、促进黏液分泌作用，尤其适用于慢性萎缩性胃炎。特殊人群：孕妇、哺乳期妇女用药需遵医嘱，严重肾功能不全者慎用铋剂。
三、促动力药物
多潘立酮、莫沙必利：加速胃排空，缓解胃胀、嗳气、早饱等症状，适用于功能性消化不良性胃炎。
禁忌与注意：多潘立酮慎用于心脏病患者（可能延长QT间期），莫沙必利禁用于胃肠道出血、肠梗阻患者。
四、根除幽门螺杆菌（Hp）药物
胃炎患者若Hp阳性（尤其是萎缩性胃炎），需根除Hp，推荐四联疗法（PPI+铋剂+2种抗生素）：
抗生素：阿莫西林（首选）、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮等；
特殊人群：青霉素过敏者禁用阿莫西林，需改用四环素+甲硝唑，治疗后4周复查Hp。
五、对症支持药物
消化酶制剂：如乳酶生、胰酶片，适用于胃炎伴消化酶不足、腹胀者；
解痉止痛药：颠茄片、山莨菪碱，短期缓解胃痛，但青光眼、前列腺增生患者禁用。
注意：所有对症药物需短期使用，避免掩盖病情（如不明原因胃痛勿长期用止痛药）。胃炎用药需个体化，建议在医生指导下选择，特殊人群（肝肾功能不全、孕妇、慢性病患者）需严格评估药物安全性。
