女性生育检查主要包括基础健康评估、生殖系统专项检查、内分泌功能检测、感染指标筛查及遗传与优生相关检查，以全面评估生育能力、排除妊娠风险并优化妊娠结局。
一、基础健康评估
基础检查涵盖血常规（评估贫血、感染风险）、尿常规（筛查肾脏功能、妊娠并发症）、肝肾功能（评估代谢能力）及甲状腺功能（TSH、T3、T4）。建议有高血压、糖尿病等慢性病者提前告知医生，检查前需空腹8-12小时，以确保结果准确性。
二、生殖系统结构与功能评估
妇科超声（经阴道或腹部）观察子宫形态、内膜厚度、卵巢卵泡数量及形态，排查肌瘤、囊肿等病变；宫颈检查包括TCT+HPV联合筛查，30岁以上建议每年一次，可降低宫颈癌风险。检查需避开月经期，检查前24小时避免性生活及阴道冲洗。
三、内分泌功能检测
性激素六项（月经第2-4天采血）反映卵巢功能与排卵状态，FSH＞10IU/L提示卵巢储备下降；AMH（抗苗勒氏管激素）检测（不受周期限制）更直观反映卵巢储备，AMH＜1.1ng/ml提示储备降低。泌乳素过高可能抑制排卵，需结合临床评估。
四、感染指标筛查
TORCH五项（孕前3-6个月筛查）排查弓形虫、风疹病毒等感染，降低胎儿畸形/流产风险；分泌物检查（衣原体、支原体、淋球菌）及白带常规（线索细胞、霉菌、滴虫），有炎症需治愈后再备孕。免疫功能低下者建议增加巨细胞病毒（CMV）复查。
五、遗传与优生相关检查
染色体核型分析（高龄或异常生育史者建议）排查结构异常；地中海贫血筛查（高发地区人群必查）；叶酸代谢基因检测（MTHFR位点突变者需调整叶酸剂量）。≥35岁或有遗传病家族史者，建议咨询遗传科，必要时行无创DNA或羊水穿刺。
（注：以上检查项目需根据个体情况由医生调整，备孕前建议提前3-6个月完成，特殊人群如肥胖、多囊卵巢综合征患者需增加胰岛素抵抗、血脂等专项评估。）
