早泄主要由心理、生理及混合性因素共同引起。心理因素包括性表现焦虑、压力、性经验不足等；生理因素涉及神经调控异常、激素水平变化、生殖系统疾病等；混合性因素则是心理与生理因素叠加作用的结果。
心理性因素。性表现焦虑是核心诱因，常见于首次性行为或性接触频率低的人群，过度关注射精时间易触发交感神经兴奋，缩短射精潜伏期；性知识缺乏或错误认知（如认为性生活必须快速射精）会加重心理负担；伴侣关系矛盾（如沟通不足、性期待差异）也会通过情绪传导影响射精控制。
生理性因素。神经调控异常表现为中枢神经系统对射精反射的调控敏感度增高，如脊髓射精中枢与大脑皮层的抑制性通路功能减弱；激素水平异常中，睾酮水平降低可能影响性唤起及射精控制，部分研究显示早泄患者睾酮水平可能低于正常参考范围；生殖系统疾病如前列腺炎、精囊炎等炎症刺激局部神经，会降低射精阈值，导致早泄。
混合性因素。长期心理压力（如工作、经济压力）引发神经内分泌紊乱，皮质醇水平升高抑制射精中枢正常功能；若同时存在慢性疾病（如糖尿病）或生殖系统炎症，会进一步降低射精控制能力，形成心理压力加重生理症状、生理症状加剧心理负担的恶性循环。
其他影响因素。年龄因素方面，青年男性因性经验不足、心理适应过程易出现早泄，中年后可能因神经调控能力下降或伴随慢性疾病（如高血压、糖尿病）加重症状；生活方式因素中，长期熬夜、缺乏运动导致身体状态下降，影响性能力；酗酒、吸烟等不良习惯通过影响血管功能和激素代谢，间接降低射精控制能力。
青少年男性应重视性知识学习，避免因性经验不足引发心理压力；中年男性需定期关注慢性疾病管理，控制基础病进展；老年男性若出现早泄症状，建议优先排查激素水平及神经调控功能，同时调整生活方式，减少不良习惯对身体的影响。伴侣关系中，双方的沟通与理解对改善早泄症状具有积极作用，建议共同参与性健康知识学习，营造舒适的性环境。
