胃灼烧可通过调整饮食（避免高脂、辛辣及睡前2小时进食）、采用半卧位或抬高床头等生活方式改善，或短期服用抗酸剂（如氢氧化铝）快速缓解；长期发作（每周≥2次，持续≥2周）或伴随吞咽不适、体重下降时，需排查胃食管反流病等基础疾病。
一、饮食与生活习惯调整
饮食控制：减少高脂、高糖、酸性食物（柑橘、番茄）及咖啡、酒精摄入，避免暴饮暴食，少食多餐，餐后保持直立位30分钟。
体位管理：睡眠时抬高床头15-20cm，避免穿紧身衣物，超重者需通过健康饮食和规律运动控制体重，戒烟以减少食管下括约肌松弛。
二、非处方药物干预
快速缓解：抗酸剂（如氢氧化铝）可中和胃酸，缓解餐后突发灼烧感，作用持续1-2小时，儿童需在医生指导下使用。
中长效控制：H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）减少夜间胃酸分泌，质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸生成，短期使用（不超过2周），不建议连续服用。
安全提示：孕妇优先非药物干预，严重肝肾功能不全者慎用，避免长期使用同一种药物，用药前咨询药师或医生。
三、特殊人群胃灼烧应对
儿童：婴幼儿避免频繁喂奶，幼儿减少碳酸饮料及刺激性零食，若伴随拒食、呕吐需排查先天性食管问题，禁止使用成人抗酸药。
孕妇：孕期激素变化易诱发，建议睡前2小时禁食，使用无钠抗酸剂，避免长期服用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂，必要时由产科医生指导用药。
老年人：伴随高血压、糖尿病者，需警惕药物（如阿司匹林）诱发，优先调整体位和饮食，避免使用刺激性强的抗酸剂，用药前告知医生正在服用的药物。
四、病理性胃灼烧排查
高危症状：每周发作≥2次，持续≥2周，或伴随吞咽困难、呕血、黑便、体重下降，需排查胃食管反流病、胃溃疡、食管炎等，通过胃镜、食管pH监测确诊。
治疗原则：病理性需在医生指导下使用抑酸药物（如奥美拉唑）或促动力药（如多潘立酮），针对幽门螺杆菌感染等基础病治疗，避免自行长期用药掩盖病情。
