肾结石患者饮食核心为限制高草酸、高嘌呤食物，合理调节钙摄入，增加饮水并控制钠与蛋白质，以降低结石形成风险。
限制高草酸食物
高草酸饮食会显著增加尿草酸浓度，是草酸钙结石重要诱因。需避免或减少菠菜、苋菜、杏仁、巧克力等高草酸食物摄入（如菠菜焯水后食用可降低草酸含量）。每日草酸摄入量建议＜50mg，优先选择低草酸蔬菜（如卷心菜、黄瓜）。临床研究证实，高草酸饮食者尿草酸排泄量增加2-3倍，结石复发率升高40%-50%。
控制高嘌呤摄入
高嘌呤食物会转化为尿酸，过量尿酸排泄易形成尿酸结石。应减少动物内脏、海鲜、红肉（猪牛羊）及酒精（尤其啤酒）摄入，每日嘌呤摄入量建议＜300mg。研究显示，限制嘌呤后尿尿酸可降低15%-25%，尿酸结石患者复发率下降约30%。
合理调节钙摄入
钙摄入不足会增加草酸盐肠道吸收（钙与草酸竞争吸收位点），故需适量摄入钙（800-1000mg/日）。建议选择低脂牛奶、酸奶等乳制品，避免过量服用碳酸钙补充剂（尤其与高草酸食物同服）。临床证据表明，适量钙摄入可降低尿草酸浓度，减少草酸钙结石风险达20%-30%。
增加饮水量
充足饮水能稀释尿液，降低晶体过饱和度，是预防结石的基础措施。每日饮水量应达2000-3000ml，分次饮用以维持尿量＞2000ml/日。研究证实，饮水不足者尿液结石成分浓度升高2-3倍，足量饮水可使结石复发率降低50%以上。
控制钠与蛋白质
高盐饮食增加钙排泄，过量动物蛋白加重尿钙、尿酸排泄。每日钠摄入＜5g（约2300mg），蛋白质摄入控制在1.0-1.5g/kg体重/日，优先选择豆类、鱼类等植物蛋白。减少精制糖（甜饮料）摄入，避免促进钙流失。
特殊人群注意：肾功能不全、糖尿病患者需个体化限蛋白及监测电解质；孕妇需保证每日饮水2500ml以上并增加低脂乳制品摄入；老年人避免过度限钙，建议在营养师指导下调整饮食。
