胎停（胚胎停育）是指妊娠早期胚胎因遗传、环境或母体疾病等原因停止发育的现象，主要诱因包括胚胎染色体异常、母体基础疾病、内分泌失调、免疫功能紊乱及感染等，其中胚胎染色体异常占比约50%-60%。
胚胎染色体异常
约50%-60%胎停与胚胎染色体异常相关，包括父母遗传异常（如染色体平衡易位、倒位）或胚胎自身突变（如减数分裂时染色体不分离）。35岁以上孕妇因卵子老化，染色体非整倍体（如21三体、18三体）风险显著升高，需通过产前诊断（如无创DNA、羊水穿刺）排查。
母体基础疾病与内分泌失调
甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、未控制的糖尿病（高血糖损伤胎盘血管）、严重贫血等慢性疾病，会影响胚胎血供及代谢环境。早孕期黄体功能不全（孕酮不足）易致蜕膜化不良，约10%-20%胎停与此相关，需动态监测孕酮水平并遵医嘱补充。
免疫与血栓因素
抗磷脂综合征（抗磷脂抗体阳性+反复血栓/流产）、易栓症（如Factor V Leiden突变）等免疫/凝血异常，可引发胎盘微血栓形成，阻断胚胎营养供应。系统性红斑狼疮等自身免疫病也可能通过炎症因子损伤胚胎，需提前筛查抗磷脂抗体、凝血功能。
环境与生活方式风险
长期接触甲醛、苯等化学毒物、电离辐射（如CT检查）或吸烟、酗酒、熬夜等不良习惯，会直接损伤胚胎DNA。肥胖（BMI＞28）或营养不良者，因代谢紊乱增加胎停风险，建议孕前3-6个月调整体重、规律作息。
感染因素
生殖道感染（衣原体、支原体）可引发子宫内膜炎症，影响胚胎着床；TORCH感染（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等）或孕期急性感染（如流感病毒），可能通过胎盘屏障致畸。孕前建议完成TORCH抗体筛查，孕期避免接触感染者。
特殊人群注意事项：高龄（＞35岁）、反复流产史、合并糖尿病/甲状腺疾病的孕妇，需孕前完善染色体核型、凝血功能等检查，早孕期严格控制基础疾病，避免有害物质暴露。
