小腿骨膜炎是小腿骨膜（覆盖骨骼表面的结缔组织膜）的炎症性病变，多因运动过度、直接创伤或感染引发，常见于青少年运动员、长期运动人群及突然增加运动量的学生群体，主要表现为局部疼痛、压痛及活动受限，需根据病因及时干预避免病情进展。
一、创伤性骨膜炎。由直接外力撞击（如运动中碰撞、摔倒）或反复轻微损伤（如跑跳时小腿反复受力）导致，骨膜充血水肿，局部迅速出现红肿热痛，X线检查可见骨膜增厚或微小骨膜下出血，需立即停止运动并制动休息，避免二次损伤，48小时内冷敷减轻肿胀。
二、应力性骨膜炎。因长期高强度运动（如跑步、跳跃训练）或突然增加运动强度、频率，小腿肌肉反复牵拉骨膜，引发骨膜慢性炎症，多见于青少年及年轻运动员，表现为活动后疼痛加重、休息后缓解，病程较长，影像学可见骨膜增厚或骨皮质表面微小改变，需逐步调整运动计划（如降低强度至原计划70%）并加强肌肉拉伸。
三、感染性骨膜炎。由细菌（如金黄色葡萄球菌）或病毒感染骨膜引发，常继发于局部皮肤感染（如疖肿）或全身感染，表现为持续高热、局部红肿剧痛、皮肤温度显著升高，血常规可见白细胞及C反应蛋白升高，延误可致骨髓炎，需抗生素治疗及局部清创，需足量足疗程用药避免复发。
四、特殊人群注意事项。青少年因骨骼发育未成熟，运动过量易发病，建议单次运动时长≤1小时，运动前进行5-10分钟动态拉伸（如弓步压腿、小腿前后摆动）；运动员需定期评估肌肉力量，避免突然增加训练量（每周增幅≤10%）；中老年因骨代谢减慢，恢复需2-4周，可配合物理治疗（如超声波、低频电疗）；糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖（空腹血糖≤7.0mmol/L）并及时就医。
治疗方面，急性期疼痛可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，慢性期重点通过康复训练增强小腿肌群（如提踵、靠墙静蹲）提高骨膜耐受力，避免低龄儿童使用非甾体抗炎药，孕妇需优先选择物理治疗，用药需严格遵医嘱并注意监测不良反应。
