帕金森相关症状包括始于一侧上肢远端静止时明显呈搓丸样动作的静止性震颤,肌肉僵硬被动运动关节阻力增加呈铅管或齿轮样强直的肌强直,随意运动减少动作缓慢有面具脸小写症等的运动迟缓,中晚期出现姿势不稳易跌倒的姿势平衡障碍,早期有嗅觉减退及肢体麻木疼痛等感觉障碍,有多梦易醒等睡眠障碍,有便秘尿频尿急直立性低血压多汗等自主神经功能障碍,随病情进展出现认知障碍甚至痴呆的认知障碍,常见抑郁焦虑视幻觉等精神障碍以及语音低沉单调语速减慢等言语障碍。
一、静止性震颤
多始于一侧上肢远端,静止时明显,随意运动时减轻或停止,紧张时加剧,入睡后消失,典型表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作,约70%患者以此为首发症状。
二、肌强直
表现为肌肉僵硬,被动运动关节时阻力增加,呈铅管样强直,若合并震颤则呈齿轮样强直,可影响运动功能,致动作迟缓。
三、运动迟缓
随意运动减少、动作缓慢笨拙,如面部表情减少呈“面具脸”,书写时字体变小即“小写症”,起床、翻身、步行等运动迟缓。
四、姿势平衡障碍
疾病中晚期出现,站立或行走时姿势不稳易跌倒,早期表现为走路时上肢摆动幅度减小或消失,晚期严重时不能自行翻身、起床。
五、感觉障碍
早期常见嗅觉减退,为较敏感非运动症状之一;部分患者可出现肢体麻木、疼痛等感觉异常。
六、睡眠障碍
多有入睡困难、多梦、易醒等,还可出现快动眼睡眠行为障碍,表现为睡眠中出现梦境相关复杂肢体动作,易致受伤。
七、自主神经功能障碍
常见便秘(因胃肠道蠕动减慢)、尿频尿急或排尿不畅、直立性低血压(站立时头晕、血压下降,易致跌倒)、多汗(活动后出汗增多)等。
八、认知障碍
随病情进展,部分患者出现认知障碍甚至痴呆,早期可表现为注意力不集中、执行功能减退,晚期可发展为全面痴呆。
九、精神障碍
常见抑郁(情绪低落、兴趣减退等)、焦虑,部分患者出现视幻觉等。
十、言语障碍
表现为语音低沉、单调,语速减慢等。