男性尿道结石的典型症状包括排尿困难（尿流细弱、中断）、尿道疼痛（刺痛或胀痛）、肉眼血尿或镜下血尿，部分患者可伴尿道异物感，严重时出现急性尿潴留、尿道流脓等感染症状。
1 排尿困难与尿流异常：表现为尿流缓慢、尿线变细甚至突然中断，患者常需屏气或变换体位辅助排尿；老年男性（50岁以上）因前列腺增生、尿道狭窄风险高，症状更显著，长期排尿困难可致残余尿量增多，增加感染风险；长期饮水不足、高草酸饮食者结石形成风险高，症状出现更早。
2 疼痛症状特征：疼痛多位于尿道全程，前尿道结石可在阴茎头部触及结石，伴随刺痛；后尿道结石疼痛放射至下腹部或会阴部，结石摩擦尿道黏膜时呈持续性钝痛，合并感染时疼痛加剧，可伴局部红肿发热；儿童患者因尿道狭窄少见，结石多较小（<5mm），疼痛表现为排尿时哭闹、尿液滴沥。
3 血尿与尿道分泌物：血尿多为镜下血尿，少数可见肉眼血尿（尿液呈淡红色或洗肉水色），系结石损伤尿道黏膜所致；合并感染时尿道出现脓性分泌物，尿液浑浊，伴尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状；老年男性因前列腺增生合并感染，分泌物可呈乳白色，需与乳糜尿鉴别。
4 特殊情况症状表现：结石完全阻塞尿道可致急性尿潴留，表现为膀胱充盈、下腹部胀痛，无法自主排尿；长期梗阻引发上尿路积水，合并肾盂肾炎时出现高热、寒战、腰痛，老年患者易出现感染性休克，需紧急导尿或碎石处理；既往有尿道外伤或手术史者，结石常嵌顿于尿道瘢痕处，表现为反复尿道感染、排尿疼痛，需影像学明确位置。
5 特殊人群症状特点：儿童患者（尤其婴幼儿）因无法表达，多表现为排尿哭闹、尿液带血、排尿中断，家长需警惕是否合并膀胱结石或先天性尿道畸形；孕妇因激素变化、子宫压迫尿道，结石排出困难，易合并肾盂积水，症状以腰腹部疼痛、血尿为主，需优先非药物干预（如大量饮水）；糖尿病患者合并尿道结石时，感染风险高，症状进展快，需定期监测血糖及尿培养，避免盲目使用广谱抗生素。
