慢性膀胱炎的检查需结合症状表现与多维度评估，核心检查项目包括尿液常规与尿培养明确感染类型、泌尿系超声排查结构异常、必要时膀胱镜检查观察黏膜病变，特殊人群（如儿童、孕妇）需结合生理特点调整检查方案。
尿液常规检查：通过分析白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标初步判断炎症，慢性膀胱炎患者常表现为白细胞增多、镜下血尿（红细胞微量或镜下可见），可区分细菌性与非细菌性膀胱炎。2. 尿培养及药敏试验：明确病原体类型（如大肠杆菌、变形杆菌）并指导用药，需留取清洁中段尿，避免污染影响结果，糖尿病或免疫力低下者需延长培养时间至72小时以提高阳性率。
泌尿系超声检查：无创筛查手段，可观察膀胱壁厚度（正常≤3mm）、是否毛糙增厚，排查结石、膀胱憩室等合并症，老年患者或合并糖尿病者尤为适用，可初步定位炎症部位。2. 增强CT/MRI：对超声异常或怀疑复杂病变（如腺性膀胱炎）者，可评估膀胱壁强化及周围组织受累，孕妇或肾功能不全者需谨慎选择造影剂。
膀胱镜检查：其他检查异常时使用，直接观察膀胱黏膜充血、水肿、溃疡或滤泡样增生，必要时取活检明确病理，适用于症状反复、老年患者或合并膀胱病变者，检查前需排空膀胱，检查后多饮水预防感染。2. 尿流动力学检查：针对排尿困难或尿失禁者，评估逼尿肌功能与尿道阻力，辅助判断是否存在神经源性膀胱，儿童患者需在麻醉下进行以确保配合。
儿童患者：无法准确表达症状时，需结合家长观察（如尿频、哭闹），优先采集清洁中段尿或导尿样本，避免反复检查增加不适，年龄<3岁者需警惕先天性结构异常，超声检查前需充盈膀胱。2. 老年患者：合并前列腺增生或糖尿病者，尿培养需注重无菌操作，超声检查中需测定残余尿量，女性绝经后患者因雌激素下降，膀胱黏膜脆弱，检查后需注意局部卫生。3. 性别差异：女性慢性膀胱炎多与性生活相关或复发性感染，需排查尿道口处女膜伞等解剖异常；男性需检查前列腺液协助定位，避免漏诊合并前列腺炎。
