刚拔完牙后，24-48小时内的轻微疼痛多为术后正常反应，可通过冷敷、温凉软食及避免刺激缓解；若疼痛持续超48小时或加重，伴随红肿、发热、异味等，需警惕感染或干槽症，应及时就医。
一、术后正常疼痛处理
术后24-48小时内的轻微钝痛、胀痛，可先非药物干预：冷敷（15-20分钟/次，间隔1-2小时），48小时后热敷；选择温凉软食（如粥、酸奶），避免吸烟、辛辣及患侧咀嚼；疼痛难忍时，成人可遵医嘱服用非甾体抗炎药（如布洛芬），避免低龄儿童自行使用。
二、感染或炎症性疼痛
若疼痛持续超48小时且逐渐加重，伴随牙龈红肿、溢脓、发热（体温≥38.5℃），提示伤口感染或炎症扩散。需尽快联系拔牙医生，必要时遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林），同时用温盐水轻柔漱口（每日3-4次）保持口腔清洁。孕妇、肝肾功能不全者用药需经医生评估，儿童避免自行使用广谱抗生素。
三、干槽症相关疼痛
拔牙后2-3天突然出现剧烈疼痛，可放射至太阳穴、下颌角，创口内无血凝块或血凝块腐败脱落伴腐臭味，为干槽症典型表现。需立即就医，在局部麻醉下清创并放置药物（如碘仿纱条），期间服用止痛药缓解症状。干槽症多见于复杂拔牙（如阻生智齿拔除）后，患者需避免患侧咀嚼及剧烈活动。
四、咬合创伤性疼痛
若拔牙后咬合关系异常（如牙尖尖锐、义齿修复不当）或过早咀嚼硬物，可能引发咬合创伤。应立即调整饮食，选择软食或流质食物，避免患侧咀嚼；若咬合异常明显，需联系口腔医生检查并调整。儿童乳牙拔除后需关注是否存在乳牙残留或恒牙萌出异常，及时就医处理。
五、特殊人群注意事项
儿童：6岁以下禁用非甾体抗炎药，疼痛时优先采用冷敷（每次10分钟，间隔2小时）及温盐水漱口，避免用含酒精的口腔护理液；孕妇：疼痛可采用冷敷及温盐水漱口，禁用阿司匹林，需提前告知医生孕周及过敏史；老年人：代谢较慢，避免自行服用止痛药，需在医生指导下用药，同时注意高血压、糖尿病等基础疾病对伤口愈合的影响。
