突然头晕站不稳可能由体位性低血压、耳石症、低血糖/贫血、心脑血管疾病或内耳病变等多种原因引起，严重时需警惕脑卒中或心律失常，建议结合诱因及伴随症状及时就医明确病因。
体位性低血压
起身时血压骤降（收缩压下降≥20mmHg或舒张压≥10mmHg），致脑部短暂供血不足。多见于老年人、长期卧床者、服用降压药（如硝苯地平、氯沙坦）或利尿剂人群。典型表现为站立后30秒内头晕、眼前发黑，平卧后数秒缓解。特殊人群需缓慢起身，避免突然站立，高血压患者应遵医嘱调整药物剂量。
耳石症（良性阵发性位置性眩晕）
内耳椭圆囊斑耳石脱落刺激半规管，引发短暂眩晕。多见于50岁以上人群，女性发生率约为男性的2倍。特征为头部位置改变（如翻身、抬头）时突发旋转感，持续数秒至数十秒，伴恶心但无听力下降。临床通过Dix-Hallpike试验确诊，耳石复位治疗效果显著，日常避免快速转头或突然躺起。
低血糖或贫血
饥饿、糖尿病患者（尤其使用胰岛素/磺脲类药物者）或节食者易出现低血糖，伴心慌、手抖、冷汗；缺铁性贫血因血红蛋白携氧不足，表现为头晕、乏力、面色苍白。特殊人群（孕妇、素食者、慢性病患者）需定期监测血糖或血常规，低血糖时立即进食含糖食物，贫血者可在医生指导下补充铁剂（如硫酸亚铁）。
心脑血管疾病
短暂性脑缺血发作（TIA）或后循环缺血（椎基底动脉供血不足），除头晕外可伴单侧肢体麻木、言语不清；房颤、早搏等心律失常因心输出量波动，致脑部供血不足。高血压、高血脂、房颤患者突发头晕需警惕，若伴肢体无力、言语障碍，可能提示急性脑卒中，应立即拨打急救电话。
内耳疾病（梅尼埃病、前庭神经炎）
梅尼埃病因内淋巴积水引发旋转性眩晕，伴耳鸣、波动性听力下降；前庭神经炎常继发于感冒后，表现为持续性眩晕、眼球震颤、恶心。特殊人群（过敏体质、长期熬夜者）需预防复发，急性期可短期使用倍他司汀（改善内耳循环）缓解症状，严重时需耳鼻喉科就诊。
