一、检查基本流程
泌尿B超检查通常需检查前1-2小时适度饮水憋尿（成人500-1000ml），使膀胱充盈以清晰显示盆腔结构；检查时患者取仰卧位，医生通过腹部、阴道或直肠探头（依检查方式）扫描肾脏、输尿管、膀胱及周围组织，观察形态、回声等细节，检查过程约10-20分钟，特殊情况（如急诊或疑难病例）可延长或调整流程。
二、检查前准备
一般成人需空腹（无需禁食但避免大量产气食物）并憋尿至有尿意，过度充盈会压迫膀胱影响判断；儿童检查前若无法配合（如＜6岁），需由医生评估是否采用镇静措施（如水合氯醛）；孕妇孕早期（＜12周）经腹部检查需憋尿，孕中晚期子宫增大后可经腹部或经阴道（无出血）检查；糖尿病患者避免因高血糖导致膀胱充盈困难，建议提前告知医生病史。
三、检查类型及适用场景
经腹部超声为最常用类型，适用于大多数成人及无性生活史女性，需膀胱充盈；经阴道超声适合已婚育龄女性（排除处女膜闭锁等禁忌），检查前排空膀胱，可清晰显示子宫、卵巢及膀胱三角区；经直肠超声主要用于男性前列腺或女性后位子宫检查，检查前需清洁肠道；怀疑输尿管下段或前列腺病变时，可结合经直肠或经阴道超声提高诊断率。
四、检查重点观察内容
肾脏检查关注长径（8-13cm）、皮质厚度（≥0.5cm）、肾盂分离度（＜10mm）及是否有结石（强回声伴声影）；输尿管需观察管腔是否扩张（＞7mm提示梗阻）及腔内是否有强回声团；膀胱评估充盈度（适度为佳）、壁厚度（正常≤3mm）及有无占位性病变（如肿瘤、息肉）；男性额外观察前列腺形态（4×3×2cm大小）、内部回声是否均匀及有无结节。
五、特殊人群注意事项
儿童检查时需家长全程陪同，检查后及时安抚情绪；老年患者若合并心功能不全，避免因过度憋尿导致不适，建议检查前适度控制饮水量；肾功能不全患者检查前无需严格限水，避免脱水影响肾脏血流判断；女性若有阴道出血、急性炎症或妇科手术后需暂停经阴道超声，改用经腹部替代方案。
