如何防止高血压脑出血需从长期控制血压、改善生活方式、管理基础疾病及特殊人群防护四方面综合干预。核心在于将血压稳定控制在安全范围（一般人群<140/90mmHg，合并糖尿病或肾病<130/80mmHg），同时避免诱发血压骤升的因素，以降低脑血管破裂风险。
一、血压管理：需定期监测血压（建议每周至少1次），保持规律服用降压药物，避免自行停药或增减剂量。老年高血压患者（≥65岁）应将收缩压控制在150mmHg以下，若能耐受可进一步降至140mmHg以下，但需在医生指导下调整方案。血压波动期间（如情绪激动、气温骤变）需加强监测，避免血压突然升高。
二、生活方式调整：采用低盐饮食（每日食盐摄入量<5g），减少腌制食品、加工肉类等高钠食物摄入；规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳），避免剧烈运动；控制体重（BMI维持在18.5-23.9kg/m2），避免肥胖导致代谢紊乱；戒烟限酒（男性每日酒精摄入量<25g，女性<15g），减少血管损伤。
三、基础疾病控制：合并糖尿病者需严格控制血糖（空腹血糖4.4-7.0mmol/L，糖化血红蛋白<7%），避免血糖大幅波动；合并高血脂者需将低密度脂蛋白胆固醇控制在<1.8mmol/L（极高危人群）或<2.6mmol/L（高危人群），必要时遵医嘱服用降脂药物；合并心房颤动者需在医生评估后规范抗凝治疗，降低血栓脱落引发脑出血风险。
四、特殊人群防护：老年人（≥80岁）因血管脆性增加，需避免突然起身、弯腰或屏气用力（如便秘时），预防血压骤升；妊娠期女性需每2-4周监测血压，孕前高血压患者应在备孕前将血压控制达标，孕期若血压≥140/90mmHg需及时干预；有高血压家族史者（父母一方患病）应从成年后开始定期监测血压，20-30岁每年至少1次，40岁后每半年1次；既往发生过短暂性脑缺血发作或脑梗死患者，需在医生指导下强化综合管理，包括双重抗血小板治疗（特定情况下）及更严格的血压控制。
