精囊炎的核心症状与治疗原则
精囊炎是精囊的炎性病变，典型表现为血精、射精疼痛，治疗以抗感染为核心，结合对症支持与生活调整。
一、典型症状表现
血精：精液中带血，颜色可呈淡红、鲜红或暗红色，为最典型症状，炎症刺激精囊黏膜出血所致。
疼痛不适：射精时或射精后会阴部、下腹部或腰骶部疼痛，慢性患者可伴隐痛或坠胀感。
排尿异常：尿频、尿急、尿痛，合并前列腺炎时症状更明显，少数患者出现排尿困难。
全身症状：急性发作时可发热、乏力、寒战；慢性期多无明显全身症状。
二、常见致病因素
感染：以细菌（大肠杆菌、淋病奈瑟菌）为主，支原体、衣原体等非淋菌感染亦常见，多经尿道上行或血行播散。
梗阻与损伤：精囊结石、射精管梗阻、外伤或医源性操作（如导尿）可诱发炎症，长期禁欲后突然射精也可能增加风险。
三、规范治疗方法
抗感染治疗：根据药敏结果选抗生素，如头孢类（头孢克肟）、喹诺酮类（左氧氟沙星），疗程通常2-4周，避免耐药。
对症支持：疼痛明显者短期用非甾体抗炎药（布洛芬）；血精明显时辅助氨甲环酸止血，需遵医嘱使用。
物理辅助：温水坐浴（40℃温水，15分钟/次）促进局部血液循环，缓解症状，每日1-2次。
手术干预：仅适用于反复发作、药物无效且合并精囊梗阻或结石者，需泌尿外科评估。
四、特殊人群注意事项
儿童：避免广谱抗生素滥用，优先经验性治疗，密切观察不良反应。
孕妇/哺乳期女性：用药需经医生评估，首选青霉素类，避免影响胎儿或婴儿。
老年患者：合并糖尿病、高血压时需调整剂量，加强血糖/血压控制，降低感染风险。
合并HIV或免疫低下者：需延长抗感染疗程，必要时联用免疫调节剂。
五、日常预防与康复建议
注意个人卫生，避免不洁性生活，性生活后及时排尿冲洗尿道。
急性发作期禁欲，慢性期适度规律排精，避免长期禁欲或过度纵欲。
饮食清淡，多饮水，避免辛辣刺激；规律作息，增强免疫力，减少复发。
