泌尿系B超是用于检查泌尿系统器官结构与功能的影像学手段，主要排查肾脏、输尿管、膀胱、前列腺（男性）或子宫附件（女性）等部位的病变，如结石、积水、肿瘤、先天畸形等，是泌尿系统疾病筛查的基础工具。
一、肾脏检查：可评估肾脏大小、形态是否正常，皮质厚度是否均匀，髓质回声是否清晰，排查肾结石、肾积水、肾囊肿、肾实质病变及占位性病变（如肿瘤），同时观察肾内血流分布（需结合超声多普勒）。老年高血压、糖尿病患者需关注肾脏结构变化，儿童先天性肾发育异常或尿路梗阻时，B超是关键筛查方式。
二、输尿管检查：重点观察输尿管走行是否正常，管壁是否增厚或僵硬，管腔内是否有结石、肿瘤等梗阻性病变，同时评估肾盂输尿管连接部是否存在狭窄导致的肾积水。反复腰痛伴血尿者需警惕输尿管下段结石，绝经后女性因输尿管周围脂肪减少，结石显影更清晰，需优先排查。
三、膀胱检查：测量膀胱壁厚度是否均匀，有无增厚、毛糙提示炎症或病变；排查膀胱结石、肿瘤、憩室等占位性病变，通过排尿后残余尿量测量评估膀胱排空功能。长期尿路感染患者、糖尿病神经源性膀胱患者需定期监测，留置导尿管者更需关注残余尿量以预防感染。
四、男性前列腺检查：评估前列腺大小、形态及内部回声是否均匀，排查前列腺增生（常见于老年男性）、前列腺结石、前列腺癌（需结合PSA等指标），同时观察是否压迫尿道导致排尿困难。有排尿费力、尿流变细症状的老年男性，应优先通过B超筛查前列腺结构异常。
五、女性子宫附件检查：测量子宫大小、形态及内膜厚度，排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病变；观察卵巢是否存在囊肿、肿瘤，输卵管积水或盆腔积液情况。月经周期紊乱、盆腔疼痛或不孕女性，B超可明确子宫及附件结构异常，辅助诊断卵巢囊肿、盆腔炎症等。
不同年龄段、病史人群需注意：婴幼儿及儿童若存在排尿异常、反复发热，需优先排查先天性肾发育异常或尿路梗阻；孕妇常规产检时，B超可筛查胎儿泌尿系统畸形及母体盆腔病变；长期透析患者需定期监测肾脏形态及膀胱残余尿量，降低并发症风险。
