明确抗生素针对细菌等微生物感染性疾病且需有细菌感染证据才用，要依病原菌及药敏试验尽早病原检测来精准选药，按患者情况调整剂量疗程，儿童孕妇老人用药需特殊关注，杜绝无指征预防使用及严格掌握联合用抗生素的指征。
一、明确感染性疾病适用范围：抗生素仅针对细菌、支原体、衣原体等微生物感染性疾病，若为病毒感染（像普通感冒）则无需使用，需通过病史、症状、体征及实验室检查（如血常规、病原学检测等）明确存在细菌感染证据后才可应用，例如细菌性肺炎患者出现白细胞升高、C反应蛋白增高且痰培养检出致病菌时才可考虑使用。二、依据病原体精准选药：依照病原菌种类及药敏试验结果选取针对性强的抗生素，不同病原体对药物敏感性有差异，比如肺炎链球菌感染首选青霉素类或头孢菌素类药物，而耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染则需选用万古霉素等特定药物，要尽早开展病原学检测以精准指导选药，提升治疗效果并减少耐药产生。三、规范剂量与疗程：剂量需根据患者体重、年龄、肝肾功能等进行调整，一般按药物说明书推荐剂量使用，保证血药浓度达有效杀菌水平。疗程要足够，以彻底清除病原体，防止感染复发或转为慢性，例如急性细菌性中耳炎疗程通常为10天左右，肺炎疗程可能需7-14天甚至更长，需依据病情恢复情况动态调整。四、特殊人群用药关注：儿童用药需格外谨慎，优先选用安全性高、对儿童生长发育影响小的药物，避免使用有明显耳毒性、肾毒性的抗生素，如氨基糖苷类；孕妇用药要权衡药物对胎儿的影响，部分抗生素可能致胎儿畸形等不良后果，需选用对胎儿相对安全的药物；老年人因肝肾功能减退，药物代谢排泄减慢，应适当减少剂量并密切监测不良反应。五、避免滥用及联合注意：杜绝无指征预防使用抗生素，如普通病毒感染、发热原因不明且无细菌感染证据时不应随意使用；联合使用抗生素需严格掌握指征，仅在单一药物不能控制的严重感染、混合感染或需扩大抗菌谱时考虑联合，同时要留意药物间相互作用及增加不良反应的风险，例如氨基糖苷类与利尿剂联合可能加重肾毒性。
