男士小便尿道疼可能由多种原因引起，常见于泌尿系统感染、前列腺炎、尿道结石或性传播疾病等，需结合症状（如是否伴尿频、分泌物、血尿等）和病史综合判断，及时排查病因。
泌尿系统感染：
细菌（如大肠杆菌）经尿道上行感染是主因，男性因尿道较长但前列腺结构易引发反复感染。典型症状为尿道灼热痛、尿频尿急、尿液浑浊，部分伴下腹坠胀或发热。糖尿病患者、免疫力低下者（如长期使用激素）感染风险较高，需尽早通过尿常规、尿培养明确病原体，规范抗感染治疗。
前列腺炎：
中青年男性高发，分急性和慢性。病原体感染（如支原体）或久坐、酗酒等诱因诱发。表现为尿道刺痛、会阴部坠胀感，晨起尿道口有稀薄分泌物，久坐或憋尿后症状加重。长期久坐（如司机、程序员）、频繁性生活者需调整生活习惯，避免久坐，必要时遵医嘱用抗炎药物。
尿道结石或异物：
结石随尿液移动刺激尿道黏膜，或避孕套残留、卫生棉条等异物阻塞尿道。症状为排尿时突发剧烈疼痛、尿流中断，可能伴血尿或排尿困难。有结石病史、老年男性（前列腺增生易合并结石）需警惕，建议通过泌尿系超声定位结石，必要时碎石或手术取石。
性传播疾病：
淋病、衣原体感染等通过性接触传播，性活跃男性风险高。典型症状为尿道脓性分泌物、尿痛、排尿困难，部分伴腹股沟淋巴结肿大。性伴侣未治疗者易交叉感染，需性伴侣同治，遵医嘱使用抗生素（如头孢曲松），治疗期间避免性生活。
非感染性因素：
避孕套润滑剂、肥皂残留等化学物质刺激尿道，或尿道综合征（反复尿痛但无明确感染证据）。症状为轻微刺痛、无分泌物，尿常规检查无异常。过敏体质者、长期使用卫生用品者需避免接触刺激物，通过多喝水、温水冲洗尿道缓解症状，必要时用抗过敏药物。
特殊人群提示：老年男性若伴排尿困难、尿流变细，需排查前列腺增生合并感染；糖尿病患者感染后易进展为肾盂肾炎，需严格控制血糖；孕妇（男性特殊情况）需避免憋尿，降低感染风险。建议及时就医，通过尿常规、分泌物检查、超声等明确病因，避免自行用药掩盖病情。
