肾结石的治疗方式包括观察等待、药物治疗和手术治疗。观察等待适用于特定小结石患者；药物治疗有止痛和排石药物，特殊人群需谨慎；手术治疗包括体外冲击波碎石术（适用于特定大小结石，特殊人群需注意）、输尿管镜取石术（特殊人群操作需注意）、经皮肾镜取石术（需评估特殊人群手术耐受性等）。
一、观察等待
对于直径小于6毫米、表面光滑且无尿路梗阻等并发症的肾结石患者，可采用观察等待策略。在此期间需定期复查，关注结石大小、位置变化以及患者症状情况。例如，部分较小的结石有可能通过尿液自行排出。此策略尤其适用于无症状或症状较轻的患者，需密切关注其生活方式对结石的影响，如保证充足水分摄入等。
二、药物治疗
1.止痛药物：当肾结石引起疼痛时，可使用非甾体类抗炎药等止痛药物来缓解疼痛症状。但对于儿童等特殊人群，需谨慎选择止痛药物，避免对其生长发育等产生不良影响。
2.排石药物：一些具有促进结石排出作用的药物可能会用于合适的肾结石患者。不过，药物排石有一定的适用条件，需根据结石的具体情况来判断，且不同人群对药物的反应可能不同，例如儿童使用排石药物需充分评估其安全性和有效性。
三、手术治疗
1.体外冲击波碎石术（ESWL）：适用于直径在2-2厘米左右的肾结石。利用冲击波聚焦后作用于结石，使其破碎，然后随尿液排出体外。对于不同年龄、性别等人群，治疗时需注意能量的控制等，以减少对周围组织的损伤。例如儿童进行ESWL时，要考虑其身体发育尚未完全，更需精准操作。
2.输尿管镜取石术：经尿道插入输尿管镜，找到结石后用激光等将结石击碎并取出。适用于中、下段输尿管结石以及一些合适的肾结石。在特殊人群中，如女性患者，需注意尿道解剖结构特点，操作要更加轻柔准确；对于有基础病史的患者，要充分评估手术风险。
3.经皮肾镜取石术（PCNL）：通过腰部建立通道，进入肾脏取出结石。适用于较大的肾结石等情况。对于老年患者，要考虑其身体机能状况，评估手术耐受性；有心血管病史等的患者，需在术前充分调整身体状态以降低手术风险。
