男性尿路感染的发生与生理结构特点、病原体感染、基础疾病、生活方式及特殊人群风险等多种因素相关，整体发病率低于女性，但老年男性、糖尿病患者等特定人群因上述因素更易受影响。
一、生理结构与生理特点差异：男性尿道全长约18-22厘米，且存在尿道外口狭窄、前列腺部尿道弯曲等结构特点，导致尿液排出阻力较大，易在尿道或前列腺周围形成尿液残留；前列腺增生时，增生组织压迫尿道进一步加重排尿不畅，残留尿液中的细菌（以大肠杆菌为主）易滋生繁殖，诱发感染。
二、病原体感染途径与类型：尿路感染主要由细菌上行性感染引起，大肠杆菌占社区获得性感染的70%以上；性传播病原体（如淋球菌、沙眼衣原体）可通过性接触直接感染尿道或尿道旁腺；部分患者因前列腺炎、精囊炎等邻近器官感染，病原体沿生殖道或淋巴系统蔓延至尿路，导致继发性感染。
三、基础疾病与免疫功能影响：糖尿病患者因血糖升高使尿液渗透压改变，促进细菌生长繁殖；长期憋尿导致膀胱内压力增高，尿液逆流至输尿管风险增加，诱发肾盂肾炎；前列腺增生或前列腺癌患者因尿道梗阻，尿液排出受阻，残余尿量增加，细菌定植机会增多；长期使用免疫抑制剂或激素的人群，免疫功能低下，感染风险显著高于普通人群。
四、生活方式与行为习惯影响：饮水不足导致尿液浓缩，膀胱自然冲刷作用减弱，细菌滞留时间延长；长期憋尿使膀胱持续充盈，膀胱黏膜受压缺血，局部抵抗力下降；不洁性生活（如性伴侣有感染且未使用安全套）时，病原体可直接进入尿道；久坐、骑车等习惯导致会阴部受压，局部血液循环差，皮肤黏膜屏障功能减弱，利于细菌滋生。
五、特殊人群与高风险因素：老年男性（≥60岁）因前列腺增生发病率高，约50%以上老年男性存在不同程度增生，感染风险显著上升；糖尿病患者若血糖控制不佳（空腹血糖＞7.0mmol/L），感染复发率较血糖正常者高2-3倍；长期导尿或尿路器械检查（如留置尿管＞2天、膀胱镜检查）的人群，易引发医源性感染；性活跃且有多个性伴侣的男性，因反复接触不同病原体，感染风险较单一性伴侣者增加40%以上。
