头晕是一种以眩晕、头重脚轻、平衡障碍为主要表现的症状,常伴随恶心、视物旋转或漂浮感,可由前庭系统异常、全身性疾病或精神心理因素引发,症状持续时间从数秒至数月不等,严重时影响日常生活。

一、前庭性头晕
周围性头晕:由内耳或前庭神经病变导致,如耳石症表现为体位变化时突发短暂眩晕,持续数秒至数十秒,多见于40~60岁人群,女性因激素波动风险略高;梅尼埃病则伴耳鸣、听力下降,发作时需避免强光刺激,防止加重症状。
中枢性头晕:与脑血管或脑部病变相关,如脑供血不足引发的头晕常伴肢体麻木、言语不清,中老年人、高血压患者及长期吸烟者风险较高,需结合脑血管检查明确病因。
二、非前庭性头晕
全身性疾病相关头晕:如贫血因血红蛋白低致脑部供氧不足,头晕伴乏力、面色苍白,女性生理期、妊娠期及素食者更易发生,日常需增加含铁食物摄入;低血压性头晕多在体位突然变化时出现,常见于自主神经功能紊乱者,起身时建议缓慢动作。
代谢性头晕:低血糖引发的头晕伴心慌、手抖,常见于长时间空腹或糖尿病患者,发作时需立即补充糖分;甲状腺功能异常也可致头晕,需结合激素水平检测明确诊断。
三、精神心理性头晕
长期焦虑、抑郁或压力过大引发自主神经紊乱,表现为持续头晕、胸闷,女性因情绪调节差异更易出现,需通过深呼吸、规律作息改善,避免自行使用镇静药物,必要时结合心理疏导。
四、特殊人群头晕应对
儿童头晕:避免自行使用成人药物,频繁发作需排查中耳炎、鼻窦炎,日常保证睡眠与营养均衡,发作时立即坐下或躺下,防止跌倒;
孕妇头晕:孕中晚期需监测血压、血糖,警惕子痫前期,发作时卧床休息并缓慢变换体位,避免突然起身;
老年人头晕:可能因跌倒风险增加,合并高血压、颈椎病者需定期复查,优先通过物理调整改善,如使用助行器辅助行动,减少体位性头晕。
五、头晕的基础处理原则
优先采用非药物干预,如耳石症通过耳石复位术缓解,低血糖及时补充碳水化合物;需就医的情况包括:头晕伴剧烈头痛、肢体无力、言语不清,或持续超过一周未缓解,尤其特殊人群应尽快寻求专业医疗评估。



