头痛是多种疾病的常见征兆，既可能是原发性头痛（如偏头痛、紧张性头痛），也可能是感染、脑血管病、外伤等继发性疾病的表现。原发性头痛多为良性但持续加重时需警惕，继发性头痛常伴随发热、呕吐、意识改变等警示症状，其中突发剧烈头痛或慢性头痛伴神经系统症状需紧急排查。
一、紧张性头痛
紧张性头痛多为双侧压迫感或紧箍样疼痛，轻至中度，常与压力、睡眠不足或长时间保持固定姿势（如伏案工作）相关。青壮年及长期精神紧张者高发，女性略多于男性。孕妇因激素波动和姿势改变，紧张性头痛风险增加，建议调整睡眠姿势，避免长时间低头，每工作1小时起身活动。
二、偏头痛
偏头痛表现为单侧搏动性中重度疼痛，常伴恶心、畏光、畏声，部分患者有视觉先兆（如闪光、盲点）。女性发病率显著高于男性，约60%患者有家族遗传倾向，与月经周期、压力相关。儿童偏头痛可能表现为腹痛、情绪烦躁，老年人新发偏头痛需排查脑血管病，孕妇若头痛加重伴血压变化，应及时监测。
三、感染性头痛
感染性头痛常伴随发热，如感冒、流感等病毒感染或脑膜炎、鼻窦炎等细菌感染均可引发，疼痛多为全头痛或部位不固定。免疫力低下者、儿童（尤其是5岁以下）及长期熬夜人群风险较高，婴幼儿无法表达头痛时，可能表现为频繁哭闹、拒食、前囟隆起，需结合体温监测及感染症状综合判断。
四、脑血管性头痛
脑血管性头痛多为突发剧烈“撕裂样”疼痛，伴呕吐、颈项强直、意识障碍，可能提示脑出血、蛛网膜下腔出血或脑梗死。高血压、高血脂、糖尿病患者及有脑血管病家族史者风险更高，老年人血压骤升时易诱发，需控制基础病，避免情绪激动，若头痛伴肢体麻木、言语不清，立即就医。
五、其他继发性头痛
其他继发性头痛包括颈源性头痛（颈椎病变压迫神经）和颞动脉炎（老年人群多见），颈源性头痛常伴颈部活动受限，疼痛沿枕部放射至肩臂；颞动脉炎表现为单侧头痛、头皮压痛、视力模糊，需结合血沉、C反应蛋白等检查。长期低头族、颈椎劳损者易患颈源性头痛，建议每工作30分钟活动颈椎；老年人群若出现不明原因头痛，需警惕颞动脉炎，及时排查。
