牙周病的典型症状包括牙龈出血、红肿、口臭、牙齿松动、牙龈退缩及牙周溢脓等，这些症状由牙周组织炎症及支持结构破坏逐步发展而来。
一、牙龈出血
牙龈炎症早期常表现为刷牙时出血，尤其在使用软毛牙刷或咬硬物（如苹果、面包）时明显，部分患者可见自发性渗血。健康牙龈质地坚韧，炎症时毛细血管脆性增加，轻微刺激即可破裂出血，此为牙龈炎的核心症状。需注意区分生理性出血（如女性经期激素波动）与病理性出血，后者持续时间长、出血量较多且不易自行停止。
二、牙龈红肿与质地改变
正常牙龈呈淡粉色、质地坚韧且表面光滑，炎症期牙龈色泽变为深红或暗红，边缘肿胀圆钝，质地松软似海绵状，轻触即出血。部分患者伴随牙龈疼痛或灼热感，尤其在咀嚼辛辣、酸性食物时症状加重。
三、持续性口臭
口腔内细菌（如牙龈卟啉单胞菌）分解食物残渣及牙龈沟内坏死组织，产生挥发性硫化物（如硫化氢），导致持续性口臭。牙周炎患者因牙周袋内脓性分泌物与细菌代谢产物混合，口臭更显著且难以通过刷牙缓解，常伴随口腔内“血腥味”或“腐臭味”。
四、牙齿松动与移位
随着牙周支持组织（牙槽骨、牙周膜）被炎症破坏，牙齿失去稳固支撑，出现咀嚼无力、咬合疼痛。轻度松动表现为咀嚼时晃动，重度时牙齿垂直或水平移位（如下前牙扇形散开），严重者可能自行脱落。
五、牙龈退缩与牙周溢脓
长期炎症导致牙龈缘向根方退缩，牙根暴露，牙齿敏感（遇冷热刺激疼痛）。当牙周袋内细菌感染加重，袋内脓液无法排出时，可见牙龈表面溢出黄色或灰白色脓性分泌物，伴随牙龈局部肿胀，提示病情进展至牙周炎阶段。
特殊人群需注意：儿童因口腔清洁不彻底（如未掌握正确刷牙方法）易患牙龈炎，家长应每日监督刷牙并使用含氟牙膏；孕妇因孕期激素变化使牙龈对刺激更敏感，需在孕中期后加强口腔检查；老年人因生理性牙周组织萎缩，症状可能不典型，但糖尿病、高血压等基础病会加速牙槽骨吸收，需每半年进行牙周洁治；糖尿病患者血糖控制不佳时，牙周病进展更快，需同步监测糖化血红蛋白与牙周状态，避免炎症与血糖相互恶化。
