丙肝的表现可分为急性期（感染后数周内）和慢性期（感染后数月至数十年），多数急性期症状轻微或无明显症状，慢性期可能长期隐匿进展，部分患者可出现乏力、食欲减退等非特异性症状，严重时可进展至肝硬化或肝癌。
一、急性期丙肝的典型表现：丙肝病毒感染后数周内进入急性期，部分患者可出现轻微症状，如乏力、食欲下降、恶心、呕吐、右上腹不适；少数患者可能出现低热、黄疸（皮肤和巩膜发黄）、尿色加深等症状，症状持续时间较短，多数可在数周内自行缓解，部分患者症状隐匿，易被忽视。
二、慢性期丙肝的表现：感染超过6个月后进入慢性期，此阶段多数患者无明显特异性症状，常见非特异性表现为长期疲劳、食欲减退、腹胀、睡眠质量下降等；部分患者可出现肝区隐痛或触诊时肝肿大，肝功能指标（如转氨酶）可能长期轻度异常或波动；病毒血症持续存在，肝脏逐渐发生结构改变和纤维化。
三、特殊人群的丙肝表现差异：儿童丙肝患者多为无症状感染，因免疫系统发育未成熟，病毒清除率低，易进展为慢性感染，可能表现为生长发育迟缓；孕妇感染后因激素变化及免疫状态改变，症状较隐匿，母婴传播风险增加，需孕期监测肝功能；老年患者因基础疾病或药物影响，症状易被掩盖，进展至肝硬化或肝癌时才被发现，此时肝功能储备下降，并发症风险较高；合并HIV感染者因免疫功能受损，病毒复制活跃，肝纤维化进展加速，肝功能异常更明显，易并发肝衰竭。
四、丙肝进展后的并发症表现：若未及时治疗，慢性丙肝可逐渐进展至肝纤维化、肝硬化，患者可出现腹水（腹部膨隆）、食管胃底静脉曲张（易出血）、脾肿大、门脉高压等症状；进一步发展至肝细胞癌时，可出现不明原因体重下降、持续性肝区疼痛、黄疸加重、腹部肿块等，部分患者因转移灶出现咳嗽、骨痛等症状。
五、隐匿性感染的丙肝表现：约半数慢性丙肝患者无明显症状，病毒长期隐匿存在于体内，肝功能指标可能长期正常或仅有轻微异常；患者常因体检（如输血前筛查、肝功能检查）或其他疾病（如手术前检查）时发现感染，此类患者因缺乏症状易延误治疗，需通过病毒核酸检测明确诊断；持续隐匿感染可能增加肝硬化和肝癌的发病风险。
