儿童多生牙是额外生长的正常牙齿外的牙齿，发生率约0.1%-3.8%，常见于混合牙列期（6-12岁），可能导致牙列拥挤、错位、邻面龋或恒牙胚吸收，需尽早干预。
一、按发生位置分类
上颌中切牙区多生牙：最常见，约占50%，易致中切牙间隙或错位，X线片可清晰显示其与恒牙胚关系，需尽早拔除以避免间隙扩大。
上颌前磨牙区多生牙：发生率约20%-30%，常埋伏于牙槽骨内，可能引起邻牙倾斜、牙根吸收，需在混合牙列期评估后拔除。
下颌区多生牙：发生率约10%-15%，多见于磨牙区，可能与乳牙滞留或恒牙胚发育异常相关，需检查是否影响下颌牙弓形态。
二、按形态分类
锥形多生牙：形态似正常牙但体积小，最常见于上颌中切牙区，易导致牙间隙，需通过正畸或拔除解决间隙问题。
结节形多生牙：呈结节状，常无牙冠牙颈区分，易埋伏于前牙区，压迫邻牙导致吸收，需影像学检查明确位置后拔除。
牙瘤型多生牙：由牙釉质、牙本质等组成，呈团块状，可导致恒牙无法萌出，需手术完整摘除，术后需追踪恒牙发育。
三、按是否影响恒牙发育分类
影响型多生牙：与恒牙胚相邻或重叠，可能造成恒牙胚移位、牙根吸收，需在6-12岁混合牙列期尽早拔除，避免恒牙错位。
非影响型多生牙：与恒牙胚距离较远，无明显邻牙压迫，若无症状可观察至8-10岁，期间每6个月复查口腔全景片。
四、特殊人群注意事项
低龄儿童（3岁以下）：多因乳牙萌出异常发现，需通过口腔检查和全景片确诊，优先镇静辅助下操作，避免频繁辐射暴露。
家族遗传倾向：父母有多生牙病史时，儿童发生率增加2-3倍，需加强6岁后口腔检查，早发现早干预可降低正畸需求。
乳牙滞留合并多生牙：需同时处理乳牙和多生牙，避免乳牙拔除后多生牙占据间隙，导致恒牙无法正常排列，需制定个性化方案。
治疗原则：1. 拔除时机：混合牙列期（6-12岁）为最佳，若多生牙导致邻牙移位或牙根吸收，需提前干预；2. 药物使用：术后疼痛可短期使用对乙酰氨基酚（3个月以下禁用），优先非药物干预；3. 术后护理：保持口腔卫生，家长协助儿童使用含氟漱口水，避免咬硬物，2周内复诊检查创口愈合。
