酒精肝硬化的治疗需以严格戒酒为核心，结合抗纤维化、保肝及并发症防治，日常保养应注重营养支持、规律作息及定期监测，以延缓疾病进展并降低并发症风险。
一、严格戒酒是根本治疗措施
酒精性肝硬化的核心病因是长期饮酒，彻底戒酒可使肝损伤停止进展。《柳叶刀·胃肠病学》研究显示，持续戒酒1年可使肝纤维化程度降低15%-20%，显著改善肝功能。需彻底停止饮用各类含酒精饮品（包括啤酒、红酒及含酒精药物），避免肝脏进一步损伤；戒酒过程中建议心理干预，必要时借助专业戒瘾机构辅助坚持。
二、药物治疗以抗纤维化与对症支持为主
药物需在专科医生指导下使用：抗纤维化药物包括安络化纤丸、扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片等；保肝药物常用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾胶囊；并发症处理需根据情况选用利尿剂（螺内酯、呋塞米）、止血药（奥曲肽）、乳果糖（改善肝性脑病）等。需注意避免自行调整药物剂量，防止药物性肝损伤。
三、营养支持与饮食调理是基础保障
推荐高蛋白（每日1.0-1.5g/kg）、高热量（25-30kcal/kg）、低脂肪饮食，优先选择瘦肉、鱼类、豆制品；补充维生素B族（改善神经功能）、维生素C（抗氧化）及膳食纤维（预防便秘）。避免粗糙、过热、辛辣食物，以防食管静脉曲张破裂出血；腹水患者严格限盐（＜2g/d），肝性脑病患者需短期限制蛋白质摄入（＜20g/d）。
四、并发症防治与定期监测不可忽视
需重视腹水、消化道出血、肝性脑病等并发症：腹水采用“限盐+利尿剂+白蛋白”方案，定期监测电解质；上消化道出血需立即禁食、内镜止血；肝性脑病需保持大便通畅（乳果糖导泻）。建议每3个月复查肝功能、血常规，每6个月评估肝硬度及甲胎蛋白，每年1次腹部增强CT筛查肝癌。
五、特殊人群需个体化管理
合并糖尿病者严格控糖（空腹＜7mmol/L），避免空腹饮酒；老年患者慎用利尿剂（防电解质紊乱），需定期监测肾功能；妊娠期女性建议终止妊娠并优先保肝；儿童患者需额外补充维生素D、钙剂，保障骨骼发育；合并肝肾综合征等终末期并发症者，应尽早转诊肝移植中心评估。
（注：以上药物名称仅作说明，具体用药需遵循医嘱）
