无痛人流是指在人工流产手术中，通过静脉麻醉药物使患者处于无意识状态，以减轻手术疼痛的终止妊娠方式，通常适用于怀孕10周内的意外妊娠，需在确认宫内孕且无手术禁忌症后进行。
#一、手术方式分类及适用孕周
1. 负压吸引术：通过中空吸管利用负压吸出妊娠组织，适用于怀孕10周内（孕7周前为最佳时机），该技术成熟、出血少、恢复快，是临床最常用方式。
2. 钳刮术：适用于怀孕10~14周，需先用药物软化宫颈，再用卵圆钳夹取妊娠组织，因孕周较大可能增加子宫损伤风险，需术前评估宫颈条件。
#二、适用人群与禁忌症
1. 适用人群：因意外妊娠、胎儿畸形、母体疾病等需终止妊娠者，且无严重内外科疾病、无麻醉禁忌症（如严重哮喘、药物过敏史），术前需签署知情同意书。
2. 禁忌症：包括宫内孕但合并严重感染（如阴道炎）、凝血功能障碍（如血小板减少）、严重心脏病或肝肾功能衰竭，以及术前体温超过37.5℃需暂缓手术。
#三、术前检查与准备
1. 必查项目：血常规、凝血功能、心电图、B超（确认宫内孕及孕囊大小），必要时查分泌物排除生殖道感染。
2. 麻醉要求：术前禁食禁水6~8小时，避免麻醉中呕吐误吸；需由专业麻醉医师评估麻醉风险，首次手术者建议有人陪同。
#四、术后护理与恢复要点
1. 休息与活动：术后需休息1~2周，避免剧烈运动，2周内避免盆浴，1个月内禁止性生活，减少感染与出血风险。
2. 异常症状监测：若术后出血超过10天、腹痛剧烈或伴有发热，需立即就医；术后1周复查B超，确认是否完全流产。
#五、特殊人群注意事项
1. 未成年女性：需由监护人签署同意书，优先选择经验丰富的医师操作，术后加强心理疏导，避免过早性行为。
2. 瘢痕子宫患者：术前需B超评估子宫瘢痕连续性，避免子宫瘢痕处妊娠（如瘢痕憩室），减少子宫破裂风险。
3. 高龄女性（35岁以上）：术前需评估卵巢功能及妊娠并发症风险，术后加强营养支持，预防贫血。
无痛人流虽能减轻疼痛，但仍可能对生殖健康造成短期影响，建议术后定期随访，采取有效避孕措施（如避孕套、短效避孕药），降低再次妊娠风险。
