急性睾丸炎并非全部由性行为引起，但部分性传播感染病原体可通过性行为传播并诱发睾丸炎。性行为可能成为性传播病原体（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体）感染的途径，而其他感染或非感染因素也可能导致该病。
一、性行为相关的感染性诱因
性传播病原体上行感染：淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体可通过性行为传播，经尿道上行至附睾，再蔓延至睾丸引发炎症，常见于性活跃人群，尤其是未使用安全套、有多个性伴侣者。
感染后免疫反应：病原体感染后，免疫系统激活可能引发局部炎症反应，导致睾丸红肿、疼痛，症状通常在感染后1-2周内出现。
二、非性行为传播的感染途径
下尿路或生殖系统逆行感染：泌尿系统感染（如膀胱炎、前列腺炎）未及时治疗，病原体可能沿输精管逆行进入睾丸；皮肤黏膜破损（如阴囊外伤、手术）后，细菌（如大肠杆菌）可直接侵入睾丸组织。
血行感染：全身感染（如肺炎、扁桃体炎）时，病原体通过血液循环到达睾丸，多见于免疫力低下者（如糖尿病、长期使用免疫抑制剂者）。
三、非感染性诱发因素
物理性损伤：运动、撞击、挤压等导致睾丸或附睾损伤，引发局部炎症反应；睾丸扭转（虽非炎症但需紧急处理）可能伴随血流障碍，类似炎症表现。
尿路梗阻或结石：尿路结石、前列腺增生等导致尿液或精液淤积，细菌滋生引发继发性感染，诱发睾丸炎。
四、特殊人群风险与应对
儿童患者：急性睾丸炎罕见，多由病毒感染（如腮腺炎病毒）引起，与性行为无关，常伴随腮腺炎症状，需注意休息和对症支持。
成年男性：性活跃期男性需避免高危性行为，坚持使用安全套，性伴侣共同检查治疗可降低传播风险；有不洁性行为史者若出现睾丸疼痛、肿胀，应及时就医排查感染。
老年男性：糖尿病、前列腺增生患者需控制基础疾病，定期监测尿常规和生殖系统健康，降低感染或梗阻风险。
五、治疗与护理原则
药物干预：抗生素（如头孢曲松、左氧氟沙星）用于细菌感染，抗病毒药物（如阿昔洛韦）用于病毒感染，需在医生指导下使用。
非药物措施：急性期卧床休息，抬高阴囊减轻疼痛；冷敷可缓解肿胀，避免热敷或剧烈运动加重症状。
预防重点：保持生殖系统卫生，避免高危性行为，及时治疗下尿路感染，控制基础疾病（如血糖）。
