帕金森病初期症状以运动症状和非运动症状并存为特点，常见于中老年人，多在60岁后起病，部分患者早期数年先出现非运动症状，随病情进展逐渐出现典型运动症状，症状进展速度存在个体差异。
一、震颤症状
震颤多始于一侧上肢远端，表现为手指不自主搓丸样动作，静止时明显，活动时减轻，情绪紧张或疲劳时加重，睡眠后可消失。部分患者可累及下肢、头部或下颌，少数患者以姿势性震颤为主，日常持物时出现抖动，随病情进展可能双侧肢体受累。老年患者可能因合并其他慢性疾病，症状表现不典型，需结合家族史等综合判断。
二、运动迟缓症状
患者日常动作速度减慢，精细动作困难，如系鞋带、扣纽扣等需较长时间完成，面部表情减少（面具脸），说话语速变慢、音量降低，眨眼次数减少。动作启动困难，如从座位站起时需停顿片刻，行走时第一步抬腿费力，系鞋带、写字时字迹逐渐变小（小写症）。有帕金森病家族史的人群，若出现上述症状，建议尽早进行神经科筛查，明确症状进展趋势。
三、肌肉僵直症状
肢体活动时僵硬感明显，关节活动范围减小，如转身、弯腰时动作受限，面部表情肌僵直导致“面具脸”，行走时手臂自然摆动幅度减少，躯干前屈，步伐变小、变快（慌张步态），转弯时需用小碎步调整身体平衡。老年患者因基础疾病多，可能与肌肉萎缩等叠加，僵直症状易被误认为关节退变，需通过主动运动改善效果评估。
四、非运动症状
嗅觉减退或丧失常早于运动症状数年出现，可能是早期预警信号；便秘因肠道蠕动减慢，自主神经功能紊乱所致，表现为排便次数减少、粪便干结，部分患者伴腹胀；睡眠障碍包括入睡困难、多梦、夜间频繁醒来，或白天嗜睡、睡眠呼吸暂停等，与黑质纹状体系统功能异常相关。女性患者在早期可能因激素水平影响，症状表现与男性存在细微差异，需关注月经周期对症状的影响。
五、特殊人群表现
有帕金森病家族史的中年人群，若出现震颤与运动迟缓并存，需定期监测；高龄患者因基础疾病多，症状进展速度与无基础疾病者存在差异，需避免因药物相互作用加重症状；合并认知功能减退的患者，症状识别难度增加，需通过专业量表评估运动功能与认知状态。日常生活中建议加强非药物干预，如规律运动、均衡饮食、保证睡眠，减少病情进展风险。
