口臭主要由口腔卫生不佳、口腔疾病、鼻咽部感染、消化系统异常等因素引起，通过改善口腔卫生、治疗基础疾病、调整生活方式可有效缓解；目前无明确证据表明口臭会直接遗传，部分病因如重度牙周炎可能存在遗传易感性。
一、口臭的主要原因
1. 口腔局部因素：牙菌斑、牙结石堆积（牙菌斑中细菌分解食物残渣产生挥发性硫化物），龋齿（龋洞内食物残渣滞留发酵），牙周炎（牙龈炎症伴随牙周袋形成，厌氧菌滋生），儿童常见腺样体肥大（腺样体分泌物滞留、细菌滋生）。
2. 鼻咽部疾病因素：鼻窦炎（鼻腔分泌物倒流至咽喉部），扁桃体炎（扁桃体隐窝结石），慢性咽炎（咽喉黏膜炎症、分泌物滞留），青少年扁桃体隐窝结石发生率较高。
3. 消化系统异常：胃食管反流（胃酸、胃蛋白酶反流至食管及口腔），幽门螺杆菌感染（研究显示感染患者口臭发生率较非感染者高2~3倍），糖尿病（酮症酸中毒时体内酮体经呼吸道排出）。
4. 全身性疾病因素：肾功能衰竭（尿毒症期尿素经口腔排出），肝硬化（氨代谢异常产生挥发性胺类物质），孕妇因激素变化可能出现牙龈增生、出血（需加强口腔清洁）。
二、科学解决措施
1. 口腔局部干预：每日早晚刷牙（巴氏刷牙法，每次2分钟），配合牙线清洁牙间隙，定期洗牙（每半年~1年）；儿童需家长协助刷牙，睡前2小时避免进食甜食，减少龋齿风险；口腔溃疡可用康复新液促进愈合。
2. 鼻咽部疾病治疗：慢性鼻窦炎用生理盐水鼻腔冲洗+鼻用糖皮质激素喷雾；反复发作扁桃体炎需评估切除（尤其儿童扁桃体肥大）；过敏性鼻炎用抗组胺药控制症状。
3. 消化系统问题处理：胃食管反流避免高脂、高糖饮食，睡前2小时禁食；幽门螺杆菌感染需四联疗法根除（具体遵医嘱）；糖尿病患者严格控糖，监测空腹血糖。
4. 生活方式调整：每日饮水1500ml~2000ml，保持口腔湿润；戒烟限酒，减少大蒜、洋葱等强刺激性食物摄入；规律作息，避免熬夜导致的口腔菌群失调。
三、遗传相关性分析
口臭本身无直接遗传特性，但部分病因存在遗传倾向：重度牙周炎与IL-1B基因、IL-6基因等变异相关，遗传易感性人群需加强口腔清洁频率；幽门螺杆菌通过共餐传播，无遗传特性，家庭共餐可能增加感染风险。
