全身性地塞米松抑制试验是通过给予地塞米松观察皮质醇分泌变化评估肾上腺皮质功能及诊断库欣综合征的检查，原理是正常人体外源性地塞米松可负反馈抑制垂体分泌促肾上腺皮质激素进而使皮质醇减少，库欣综合征患者皮质醇分泌受抑制不明显，试验方法为口服不同剂量地塞米松后于不同时间点测血浆皮质醇等指标，临床意义是辅助库欣综合征分型，特殊人群中儿童需谨慎评估必要性并监测生长等，孕妇要权衡药物对胎儿风险，肝肾功能不全者需调整方案或监测指标。
一、定义
全身性地塞米松抑制试验是一种通过给予地塞米松药物，观察体内皮质醇分泌变化来评估肾上腺皮质功能及诊断库欣综合征等内分泌疾病的检查方法。
二、原理
正常人体中，外源性给予地塞米松后，地塞米松可通过负反馈机制抑制垂体分泌促肾上腺皮质激素（ACTH），进而使肾上腺皮质分泌皮质醇的量减少。而库欣综合征患者由于存在皮质醇分泌的异常调节，其皮质醇分泌受地塞米松抑制不明显，借此可区分正常与异常的皮质醇分泌状态。
三、试验方法
通常采用口服地塞米松的方式，按特定剂量给药后，于不同时间点测定血浆皮质醇等指标。例如小剂量地塞米松抑制试验，一般给予患者0.5mg地塞米松，每6小时1次，连续2天，然后测定服药前后的血浆皮质醇水平；大剂量地塞米松抑制试验则是给予2mg地塞米松，每6小时1次，连续2天，再检测相关指标。
四、临床意义
1.库欣综合征分型：库欣病患者行小剂量地塞米松抑制试验时，皮质醇抑制多不完全；而肾上腺皮质腺瘤、腺癌患者及异位ACTH综合征患者多数不被小剂量地塞米松抑制；大剂量地塞米松抑制试验中，库欣病患者部分可被抑制，而异位ACTH综合征等多不被抑制，借此可辅助区分库欣综合征的不同亚型。
五、特殊人群注意事项
儿童：需谨慎评估试验必要性，因地塞米松可能影响儿童生长发育，应优先考虑非药物干预手段，若必须进行试验，需密切监测生长指标及药物不良反应。
孕妇：要权衡药物对胎儿的潜在风险，尽可能选择对胎儿影响小的检查方式，需在医生充分评估利弊后决定是否进行该试验。
肝肾功能不全患者：地塞米松的代谢可能受影响，需调整试验方案或密切监测肝肾功能指标，以确保试验结果准确且减少药物对肝肾功能的进一步影响。
