口唇疱疹是由单纯疱疹病毒1型（HSV-1）感染引起的急性皮肤黏膜病变，典型表现为口唇周围或口腔黏膜出现簇集性小水疱，伴疼痛、灼热感，病程具有自限性，通常1-2周自愈，但易因免疫力下降复发。
一、定义与病因
HSV-1是主要病原体，病毒通过呼吸道、皮肤黏膜破损处侵入人体，感染后潜伏在神经节内，当免疫力下降时激活。儿童因皮肤黏膜屏障功能尚未完善、社交接触频繁（如幼儿园集体生活），女性经期、孕期激素变化可能降低免疫力，长期熬夜、精神压力大、营养不良或患有慢性病（如糖尿病、HIV感染）者更易发病。
二、临床表现与病程
发病初期局部皮肤有灼热、刺痛感，数小时后出现红斑，随即形成成簇的小水疱（内含清亮液体），周围伴有红晕；水疱破裂后形成浅表溃疡，结痂后逐渐愈合。自然病程约1-2周，未经治疗者可能延长至3周；溃疡愈合后一般不留瘢痕，但HSV-1感染易复发，复发频率因人而异，部分患者每年发作2-3次，诱因包括感冒、过度疲劳、日晒等。
三、传播途径与诊断依据
主要通过直接接触传播，如与感染者接吻、共用餐具或毛巾，或接触患者水疱液、唾液；孕妇感染HSV-1致新生儿感染风险极低。临床可根据典型临床表现（口唇周围簇集性水疱、疼痛）诊断，必要时通过病毒培养或核酸检测明确病毒类型，需与带状疱疹（沿神经分布的单侧簇集水疱）、手足口病（口腔+手足皮疹）等鉴别。
四、治疗与护理原则
非药物干预：保持局部清洁干燥，可用生理盐水轻柔清洁患处，避免抓挠防止继发细菌感染；冷敷可缓解疼痛，每日3-4次，每次15分钟；饮食以温凉流质或半流质为主，避免辛辣刺激食物。药物治疗：症状严重或反复发作时，可在医生指导下使用抗病毒药物抑制病毒复制；继发细菌感染时需局部外用抗生素软膏，儿童需避免自行使用刺激性药物。
五、特殊人群注意事项
儿童：3岁以下幼儿皮肤黏膜娇嫩，避免与感染者密切接触，发现水疱后及时就医，家长需注意儿童手卫生，不共用玩具、餐具。孕妇：孕期首次感染HSV-1一般不增加胎儿风险，分娩前1个月内有活动性疱疹者，需提前告知产科医生，必要时通过剖宫产降低新生儿感染风险。免疫缺陷者：HIV感染者、长期使用激素者感染易扩散至眼、脑等部位，需早期规范治疗。
