治疗膀胱炎需根据病因（如细菌感染、非感染性）及病情（急性/慢性）综合干预：急性细菌性膀胱炎以抗感染治疗为主，足量足疗程使用敏感抗生素；慢性或非感染性膀胱炎需结合生活方式调整与对症处理；特殊人群（如儿童、孕妇）需遵循个体化方案，均需在医生指导下规范治疗。
一、急性细菌性膀胱炎的治疗
抗感染治疗：明确细菌感染后，选择敏感抗生素（如头孢类、喹诺酮类等），足量足疗程服用以避免复发或耐药，用药需经尿液培养及药敏试验确认。
非药物干预：每日饮水1500-2000ml（根据个体情况调整），增加尿量冲刷尿道，促进细菌排出；避免憋尿，及时排尿以减少细菌滞留。
特殊人群提示：儿童患者避免使用影响骨骼发育的喹诺酮类抗生素，优先选择青霉素类或头孢类；孕妇优先选择对胎儿安全的阿莫西林等，用药前需经产科及泌尿外科联合评估。
二、慢性膀胱炎的治疗
排查诱因：通过影像学检查（如B超）、尿流动力学等明确是否存在尿路结石、梗阻、糖尿病或免疫功能低下等基础疾病，针对性处理（如控制血糖、解除梗阻）。
抗感染策略：若为反复感染，可能需长期低剂量抑菌治疗，疗程需个体化，避免滥用广谱抗生素导致菌群失调。
生活方式调整：避免久坐、憋尿，减少辛辣、刺激性食物摄入，规律作息以增强免疫力，降低复发风险。
三、特殊人群治疗
老年患者：因肾功能减退风险，选择对肾脏影响小的药物（如阿莫西林），治疗期间监测肾功能；合并前列腺增生者建议导尿辅助排尿，避免尿潴留加重感染。
糖尿病患者：严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），避免高血糖诱发反复感染，治疗膀胱炎时需与内分泌科协作调整降糖方案。
间质性膀胱炎（非细菌性）：以对症治疗为主，口服阿米替林缓解膀胱疼痛，或膀胱灌注透明质酸类药物改善黏膜保护，同时避免咖啡因、酒精等刺激性饮品。
四、非细菌性膀胱炎的处理
病因鉴别：通过尿液检查、膀胱镜等明确是否为间质性、化学性或放射性膀胱炎，避免盲目抗感染治疗。
对症治疗：间质性膀胱炎可尝试免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）；化学性膀胱炎需停止诱因接触，必要时使用抗炎药物（如布洛芬）。
生活方式：规律排尿，避免长时间憋尿，保持会阴部清洁，减少尿道刺激，同时注意情绪管理，避免焦虑诱发症状加重。
