口腔癌的常见症状包括口腔溃疡长期不愈、异常肿块与黏膜改变、持续性疼痛与感觉异常、功能障碍症状及颈部淋巴结转移症状，不同人群因年龄、生活方式、病史等因素表现存在差异。
一、口腔溃疡长期不愈
1. 溃疡特征：口腔内出现超过2周未愈合的溃疡，形态不规则，边缘隆起且质地较硬，伴随局部黏膜充血或轻微出血，普通口腔溃疡多在1-2周内自愈，而口腔癌溃疡持续超过2周且无明显缓解趋势，尤其长期吸烟、饮酒者或有口腔癌前病变（如白斑）者需高度警惕。
二、异常肿块与黏膜改变
1. 口腔黏膜肿块：口腔内不明原因出现质地坚硬、边界不清的肿块，可伴随黏膜颜色异常（如红斑、白斑或黑色斑块），其中白斑患者出现口腔癌风险较普通人群升高约5-10倍，40岁以上男性发生率更高。
2. 舌部或牙龈异常增生：舌缘、牙龈部位出现的增生组织，若伴随局部麻木、感觉异常或舌体运动受限，可能提示肿瘤侵犯神经或肌肉组织。
三、持续性疼痛与感觉异常
1. 疼痛特点：口腔内或颈部持续性疼痛，咀嚼、吞咽时加重，或伴有口腔麻木、灼热感，尤其长期咀嚼槟榔者可能出现口腔黏膜慢性损伤后发展为疼痛症状。
2. 性别差异：女性患者因口腔护理习惯或激素水平影响，可能对疼痛感知更敏感，早期症状可能更早被察觉，但整体发病率仍低于男性。
四、功能障碍症状
1. 咀嚼吞咽困难：因口腔内肿块或溃疡导致的咀嚼、吞咽困难，伴随唾液分泌减少或味觉减退，尤其长期吸烟饮酒者症状可能逐渐加重，影响营养摄入。
2. 语言与张口受限：肿瘤侵犯舌肌或颌骨时，可导致语言不清、张口困难，40岁以上男性中因肿瘤侵犯引起的张口受限较其他人群更常见。
五、颈部淋巴结转移症状
1. 颈部无痛性肿大淋巴结：颈部单侧或双侧出现无痛性、质地坚硬、活动度差的淋巴结肿大，尤其无明显炎症表现（如红肿热痛），可能提示口腔癌转移，此类患者中约60%为口腔癌早期症状，需与淋巴结炎区分。
特殊人群注意事项：40岁以上长期吸烟饮酒、有口腔癌家族史或口腔癌前病变史者，若出现上述症状超过2周，应尽快到口腔科或头颈外科就诊，通过病理检查明确诊断，避免延误治疗。儿童口腔癌罕见，但家长需注意儿童口腔黏膜异常增生或溃疡，尤其有不良口腔卫生习惯者，需及时就医排查。
