膀胱炎的用药需根据感染类型和患者具体情况选择，细菌性膀胱炎以抗生素治疗为主，非细菌性膀胱炎则需对症处理，特殊人群用药需谨慎，均需在明确诊断后遵医嘱使用。
一、细菌性膀胱炎用药：
细菌性膀胱炎主要由大肠杆菌等细菌感染引起，需抗生素治疗。常用抗生素包括头孢菌素类、喹诺酮类、磺胺类等，疗程通常为3天~7天。特殊人群需谨慎：儿童避免使用喹诺酮类（可能影响骨骼发育），孕妇首选毒性较低的头孢类药物，老年患者需评估肾功能调整用药方案，用药期间应严格遵医嘱，避免自行停药或滥用抗生素。
二、非细菌性膀胱炎用药：
非细菌性膀胱炎病因复杂，如化学刺激、间质性炎症等。治疗以对症为主，可使用碳酸氢钠碱化尿液缓解不适，或M受体阻滞剂改善尿频、尿急症状。需避免盲目使用抗生素，明确病因后针对性处理，如间质性膀胱炎需长期随访管理，化学性膀胱炎需避免接触诱发因素。
三、儿童膀胱炎用药：
儿童膀胱炎多由上行感染引起，优先非药物干预（如多喝水、勤排尿），药物治疗需医生评估。婴幼儿需避免使用复方磺胺甲噁唑，因其可能引发核黄疸；学龄前儿童慎用喹诺酮类，首选阿莫西林等青霉素类药物，用药期间密切观察不良反应，如皮疹、呕吐等，及时反馈医生。
四、孕妇膀胱炎用药：
孕妇因生理特点需特别注意，首选毒性低的抗生素（如头孢类、阿莫西林），避免使用喹诺酮类、磺胺类等致畸风险药物。疗程以短疗程（3天）为宜，用药期间需监测血压及肝肾功能，同时多饮水促进尿液排出，减少细菌停留，孕期合并糖尿病者需优先控制血糖，降低感染复发风险。
五、老年膀胱炎用药：
老年患者常合并肾功能减退或基础疾病，用药前需评估肾功能，避免使用经肾脏排泄为主的抗生素（如磺胺类），可选择阿莫西林克拉维酸钾等。合并前列腺增生者可能需联合α受体阻滞剂缓解排尿困难，同时注意会阴部卫生，避免久坐憋尿，用药期间记录尿量及尿液颜色，警惕药物导致的便秘或头晕等不良反应。
六、特殊注意事项：
非药物干预可降低膀胱炎复发率，如每日饮水1500ml~2000ml、避免憋尿、注意性生活前后清洁。用药期间若出现严重腹泻、皮疹、血尿等症状，需立即停药并就医。反复感染者需排查糖尿病、尿路结石等基础疾病，避免自行调整药物剂量或疗程，用药后建议复查尿常规及尿培养，确保感染彻底清除。
