口腔溃疡（复发性阿弗他溃疡）是口腔黏膜常见的自限性病变，常表现为圆形或椭圆形浅表溃疡，伴明显疼痛。其发病与免疫功能紊乱、营养缺乏、局部创伤及精神压力等因素相关。治疗需结合局部护理、营养支持与药物干预，多数患者可在1-2周内自行愈合，严重或频繁发作者需及时就医排查病因。
一、局部护理与清洁
日常需保持口腔卫生，建议每日用3%过氧化氢溶液或复方氯己定含漱液含漱2-3次，每次1分钟，减少溃疡面细菌滋生；避免进食过烫（＞60℃）、过硬或辛辣刺激性食物，防止黏膜二次损伤；刷牙时使用软毛牙刷，动作轻柔，必要时可暂停刷牙直至溃疡明显好转。
二、饮食与生活调整
饮食以温凉、清淡、易消化为主，避免高糖、高脂及油炸食品；适当增加富含维生素B族（如菠菜、鸡蛋）、维生素C（如西兰花、草莓）及锌（如坚果、瘦肉）的食物摄入，促进黏膜修复；每日饮水量保持1500-2000ml，保持黏膜湿润；规律作息，避免熬夜（建议每日睡眠≥7小时），通过规律运动（如散步、瑜伽）缓解精神压力，减少免疫抑制状态。
三、药物治疗
局部用药首选促进愈合类（如康复新液含漱或涂抹、重组人表皮生长因子凝胶），配合止痛类（如利多卡因凝胶，疼痛时局部涂抹）；反复发作或疼痛严重者，可短期使用醋酸地塞米松口腔贴片（每日不超过2次，连续使用不超过3天），需注意避免长期使用导致口腔菌群失调。全身用药需在医生指导下进行，如转移因子口服液、胸腺肽肠溶片等免疫调节药物。
四、特殊人群注意
孕妇及哺乳期女性：用药前必须咨询产科或口腔科医生，避免使用含雌激素类药物；儿童：优先选择儿童专用剂型（如儿童版西瓜霜喷剂），严格按照说明书剂量使用；糖尿病患者：严格控制空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后2小时血糖＜10.0mmol/L，高血糖易延缓溃疡愈合；老年患者：若伴随高血压、肾病等基础病，需注意药物相互作用，避免同时使用多种刺激性药物。
五、及时就医
出现以下情况需尽快就诊口腔科或皮肤科：溃疡超过2周未愈合，或愈合后反复发作频率增加（每月≥2次）；溃疡直径＞1cm，疼痛剧烈影响进食、吞咽；溃疡形态不规则、边缘隆起、基底硬，或伴随出血、肿块；同时出现发热、皮疹、眼部炎症等全身症状。排查重点：排除白塞病、口腔癌、天疱疮等免疫性疾病。
