纳差是中医指食欲减退西医为进食欲望降低或食量减少的症状，常见原因有消化系统的胃肠炎症、肝胆疾病，全身性的内分泌代谢病、慢性消耗性疾病，精神心理因素致纳差，儿童纳差影响生长发育需关注饮食等，老年人纳差与机能衰退、慢病及药物副作用相关，特殊病史人群要考虑手术或药物影响。
一、纳差的定义
纳差是中医术语，指食欲减退、不想进食的症状，在西医中可理解为进食欲望降低或食量减少的表现。
二、常见引发纳差的原因
（一）消化系统疾病
1.胃肠道炎症：如胃炎、胃溃疡等，炎症刺激会影响胃肠蠕动及消化液分泌，导致消化功能受限，进而出现纳差。例如，幽门螺杆菌感染引发的胃炎，可破坏胃黏膜屏障，影响食物的消化与吸收，使患者食欲下降。
2.肝胆疾病：肝炎、胆囊炎等疾病会影响胆汁分泌与排泄，胆汁参与脂肪消化，胆汁异常会导致脂肪消化障碍，引起纳差，同时可能伴随厌油腻等表现。
（二）全身性疾病
1.内分泌代谢疾病：甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素分泌不足，机体代谢减缓，胃肠蠕动减慢，消化功能受抑，出现纳差；糖尿病患者若血糖控制不佳，高血糖状态会抑制食欲中枢，导致纳差，还可能伴有多饮、多尿等症状。
2.慢性消耗性疾病：恶性肿瘤患者由于肿瘤细胞消耗机体能量、释放毒素等因素，会出现纳差，同时常伴有体重下降、乏力等表现。
（三）精神心理因素
长期焦虑、抑郁等情绪问题可通过神经-内分泌系统影响食欲调节，导致纳差。例如，长期处于高压工作状态的人群，因精神紧张可出现暂时性纳差。
三、不同人群纳差的特点及注意事项
（一）儿童
儿童出现纳差可能影响生长发育，需关注其饮食是否均衡、是否有挑食习惯，同时排查是否存在微量元素缺乏（如锌缺乏可导致味觉减退，引起纳差）等情况。若儿童纳差伴随呕吐、腹痛等症状，需警惕消化系统疾病。
（二）老年人
老年人纳差多与身体机能衰退、慢性疾病（如心脑血管疾病、慢性肾功能不全等）相关。由于老年人各器官功能减退，消化能力下降，且常合并多种疾病需长期服药，药物可能产生胃肠道副作用导致纳差，需综合评估其健康状况，排查潜在病因。
（三）特殊病史人群
有消化系统手术史的人群，可能因胃肠结构改变影响消化功能而出现纳差；有精神病史且正在服用相关药物的人群，需考虑药物副作用导致纳差的可能，需在医生指导下评估调整治疗方案。
