牙龈炎的典型症状包括牙龈红肿、刷牙或咀嚼时自发性出血、口腔异味及牙龈局部疼痛或不适。早期症状可能较轻，易被误认为“上火”而忽视，若持续存在且未干预，炎症可能向牙周组织深层扩散，增加牙齿支持结构受损风险。
一、典型症状表现
1. 牙龈红肿：牙龈边缘或乳头区域颜色由正常淡粉转为深红或暗红，按压时易出血且质地松软，刷牙或进食时刺激可能加重症状。
2. 出血倾向：刷牙、使用牙线或咀嚼较硬食物时出现点状或少量出血，通常可自行停止，部分患者晨起时牙刷边缘可见血迹。
3. 口腔异味：因牙龈沟内细菌分解食物残渣和炎症产物，产生挥发性硫化物，导致持续性口臭，伴口腔内腐败气味。
二、特殊人群症状差异
1. 儿童群体：乳牙萌出期或奶瓶喂养后未及时清洁口腔时，牙龈红肿可能伴轻微增生，因儿童表达能力有限，家长需观察牙龈是否变色、刷牙时是否哭闹或抗拒。
2. 孕期女性：孕期激素水平变化使牙龈对刺激更敏感，红肿出血症状可能加重，尤其孕中期至晚期明显，若合并牙菌斑堆积，症状更易恶化。
3. 老年人群体：因义齿佩戴不规范或口腔清洁效率下降，牙结石长期刺激牙龈可引发炎症，表现为牙龈萎缩与红肿并存，症状隐匿但易合并牙周袋形成。
4. 糖尿病患者：血糖控制不佳时，牙龈炎症愈合延迟，出血频率增加，可能出现牙龈溢脓、牙周袋加深，且与糖尿病病情呈双向影响，需同步管理血糖与口腔健康。
三、症状进展与并发症相关
1. 早期阶段：症状局限于牙龈表面，表现为轻度红肿、偶发刷牙出血，无明显疼痛，及时改善口腔卫生（如正确刷牙、使用牙线）可逆转。
2. 中期阶段：炎症向牙龈深层扩散，牙龈红肿范围扩大，进食或触碰时疼痛加剧，口臭明显，部分患者牙龈边缘可见软垢或牙结石附着。
3. 严重阶段：若持续炎症未控制，牙龈与牙根分离形成牙周袋，出现溢脓、牙齿松动、咬合无力，此时需结合牙周治疗干预，单纯口腔清洁难以逆转。
四、伴随症状与风险提示
除上述核心症状外，还可能伴随牙齿敏感（遇冷热刺激时短暂不适）、刷牙时牙龈疼痛加剧、口腔内异物感。长期忽视可能导致牙齿支持结构不可逆破坏，尤其对吸烟者（烟草加重炎症反应）、有牙周病家族史者或长期口腔卫生差者，牙齿脱落风险显著升高。需注意区分牙龈炎与牙周炎：牙龈炎仅累及牙龈组织，牙周炎则伴随牙槽骨吸收，症状差异需通过专业检查明确。
