面神经炎（特发性面神经麻痹）是因面神经受压或炎症引发的单侧面部肌肉运动功能障碍，典型表现为单侧面部肌肉瘫痪，症状通常在数小时至数天内达高峰，主要累及一侧面部（左右侧无显著性别差异），核心症状包括口角歪斜、眼睑闭合不全、额纹消失等，多为单侧发病（双侧罕见，需警惕其他病因）。
一、典型急性期症状
1. 起病特点：起病急骤，部分患者前1-2天有上呼吸道感染、疲劳或受凉史，症状在数小时至3天内迅速进展至最大程度。
2. 面部运动障碍：患侧口角向健侧牵拉（患侧口角下垂、闭合不全），闭眼时患侧眼睑无法完全闭合（贝尔现象），患侧额纹变浅或消失，无法完成皱眉、抬眉动作；鼓腮、吹口哨时患侧漏气，进食时食物易滞留在患侧齿颊间隙。
二、慢性期与恢复期表现
1. 病程超过3个月未恢复：表现为面部肌肉联动（如闭眼时口角不自主抽搐）、患侧面部肌肉僵硬或痉挛（非自主性收缩），部分患者遗留持续性口角歪斜、眼睑闭合不全（夜间需用眼罩保护）。
2. 神经再生不完全影响：患侧面部表情肌因神经损伤程度不同出现不同程度萎缩，如鼻唇沟持续变浅、笑时患侧表情不对称，味觉、听觉异常可能持续存在（因鼓索神经、镫骨肌分支受累）。
三、特殊人群临床表现
1. 儿童患者：症状较轻（多为轻度口角歪斜），常因进食困难（食物滞留患侧口腔）、哭闹时面部不对称就诊，部分合并患侧耳后疼痛（提示病毒感染可能性），整体恢复周期较成人短（平均1-3个月）。
2. 老年患者：若合并高血压、糖尿病或脑血管病病史，症状可能更严重（如面部完全瘫痪），恢复速度慢（平均3-6个月），需警惕合并其他神经系统疾病（如脑卒中）导致的继发性面瘫。
3. 妊娠期女性：孕期激素变化可能加重面神经水肿，症状表现为单侧面部明显下垂，需注意是否合并妊娠期高血压或自身免疫性疾病，因眼睑闭合不全增加角膜损伤风险（需加强眼部护理，如使用人工泪液）。
四、并发症相关表现
1. 感官功能异常：患侧舌前2/3味觉减退或消失（鼓索神经受累），对声音敏感度增加（镫骨肌麻痹导致听觉过敏），部分患者出现患侧面部麻木或刺痛感（感觉神经纤维损伤）。
2. 眼部并发症：眼睑闭合不全导致角膜长期暴露，出现干燥、异物感，严重时引发角膜炎、角膜溃疡（尤其老年患者或合并糖尿病者），需及时就医处理（如佩戴眼罩、使用抗生素滴眼液）。
