肌腱拉伤症状主要表现为局部疼痛（活动时加重）、肿胀、活动受限、局部压痛及肌肉紧张或无力感，严重时可出现皮下淤血或肌腱连续性中断。
一、按损伤程度分类
1. 轻度拉伤：疼痛仅在用力时出现，局部压痛明显，活动轻度受限，休息后疼痛缓解，无肿胀或轻微肿胀。
2. 中度拉伤：疼痛持续存在，活动时加重，局部肿胀、压痛范围扩大，肌肉力量下降，关节活动受限明显（如无法完成全范围屈伸）。
3. 重度拉伤：疼痛剧烈，活动完全受限，局部明显肿胀、皮下淤血，肌肉可能出现部分或完全断裂，被动牵拉时疼痛剧烈。
二、按常见受伤部位分类
1. 下肢肌腱：跟腱拉伤表现为小腿后方疼痛，行走、踮脚时加重，局部压痛；股四头肌肌腱拉伤时大腿前侧疼痛，蹲起困难，主动抬腿无力。
2. 上肢肌腱：肩袖肌腱拉伤以肩外侧疼痛为主，抬臂60°-120°时疼痛加重（疼痛弧），夜间压迫患肩疼痛；腕伸肌腱拉伤表现为手腕背侧疼痛，握拳或手腕背伸时加重，局部肿胀。
3. 核心肌腱：如腰背肌肌腱拉伤，表现为弯腰或扭转时腰背部疼痛，局部压痛，久坐后疼痛加剧，活动后稍有缓解。
三、特殊人群症状差异
1. 儿童与青少年：因肌腱弹性好、愈合能力强，疼痛反应强烈但肿胀不明显，常因玩耍或运动中突然发力诱发，恢复较快（1-2周），需避免过早负重以防慢性损伤。
2. 老年人：肌腱退变、血液循环差，恢复周期长（3-6周），疼痛持续时间久，常合并关节退变（如骨关节炎），活动时疼痛与僵硬叠加，日常行走需辅助器具，恢复期间需加强营养（补充蛋白质与钙）。
3. 运动员：高强度训练后急性疼痛，局部肌肉紧绷、压痛明显，特定动作（如跳跃、投掷）诱发，可能伴随肌腱微小撕裂，需通过专业康复训练逐步恢复，避免因急于回归训练导致二次损伤。
四、病程不同阶段症状特点
1. 急性期（0-48小时）：局部突发疼痛，活动完全受限，皮下可见淤青，按压剧痛，肌肉被动牵拉时疼痛明显，可能伴随局部温度升高。
2. 亚急性期（48小时-1周）：肿胀逐渐消退，疼痛转为持续性隐痛，活动时疼痛加重，肌肉力量下降，局部可触及肌腱肿胀感，关节活动范围缩小至正常的60%-70%。
3. 恢复期（1周后）：疼痛基本缓解，活动范围恢复至正常的80%，肌肉力量逐步恢复，需避免过度负重或剧烈运动，以防肌腱再次受损，此阶段可通过低强度拉伸促进恢复。
