小产指妊娠28周前、胎儿体重不足1000g的流产，分早期（12周前）和晚期（12周至不足28周）。早期流产主要因胚胎因素（50%-60%由染色体异常等致）和母体因素（全身性疾病、生殖器官异常、内分泌异常、强烈应激等）；晚期流产常见宫颈因素（宫颈内口松弛）和子宫畸形。小产对女性身心有影响，有过小产经历者需就医检查，备孕及孕期女性要注意保持良好生活习惯和心态预防。
早期流产的常见原因
胚胎因素：这是早期流产最主要的原因，约占50%-60%。染色体异常是常见的胚胎因素，包括数目异常和结构异常。例如，三体、单体等数目异常情况，以及染色体断裂、缺失、易位等结构异常，都会影响胚胎的正常发育，从而导致流产。
母体因素
全身性疾病：孕妇患有严重的感染性疾病，如败血症等，细菌毒素或病毒可通过胎盘进入胎儿体内，影响胎儿发育导致流产；孕妇患有严重的内科疾病，像心力衰竭、重度贫血、高血压等，会使胎盘供血不足，进而引发流产。
生殖器官异常：子宫畸形，如纵隔子宫、双角子宫等，会影响胚胎的着床和发育；宫颈内口松弛，在妊娠中晚期时，由于胎儿增大，宫腔内压力增加，容易导致胎膜早破而发生晚期流产，但也可能在早期出现流产迹象。
内分泌异常：黄体功能不全是常见的内分泌因素，黄体分泌的孕酮不足，不能维持妊娠的正常进行；甲状腺功能减退，会影响胚胎的生长发育；糖尿病血糖控制不佳时，也可能导致流产发生。
强烈应激：孕妇遭受严重的精神创伤、过度紧张、焦虑、恐惧等强烈的情绪刺激，或者受到严重的躯体打击，如手术、车祸等，都可能引起流产。
晚期流产的常见原因
宫颈因素：宫颈内口松弛是晚期流产的重要原因。多由于先天性宫颈发育异常，或者既往有宫颈手术史，如宫颈锥形切除等，导致宫颈内口括约肌功能破坏，在妊娠中期后，随着胎儿、羊水等的增长，宫腔内压力增加，宫颈内口逐渐扩张，最终导致胎膜早破而发生流产。
子宫畸形：除了早期流产提到的子宫畸形外，一些复杂的子宫畸形在妊娠中晚期也可能增加流产风险，如单角子宫等，子宫的形态和结构异常影响了胎儿的生长空间和血供等。
小产对女性身体和心理都会产生一定影响。对于有过小产经历的女性，尤其是多次小产的情况，需要及时就医进行全面检查，以明确原因并采取相应的防治措施。在生活中，备孕及孕期女性要注意保持良好的生活习惯和心态，积极预防小产的发生。
