做人流前需完成必要检查、身体状况评估、心理与生活准备，同时特殊人群需额外注意风险规避。
一、术前检查项目及意义
1. 超声检查：明确宫内妊娠，排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠，确认孕囊大小（通常需≥2cm且未见胎芽可考虑手术），评估子宫位置及形态，排查子宫肌瘤、纵隔子宫等畸形，避免术中子宫穿孔风险。
2. 血液检查：血常规（评估血红蛋白水平，排除贫血；白细胞计数判断感染风险）、凝血功能（PT、APTT等指标，排查凝血功能障碍，降低术中出血风险），必要时检测血型及Rh因子。
3. 感染与基础病筛查：阴道分泌物检查（排查霉菌、滴虫、细菌性阴道病等生殖道感染，感染未控制需先抗感染治疗）、心电图（评估心脏节律及心肌供血，排除严重心律失常、心肌缺血），依据医院常规项目增加肝肾功能、传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、HIV）。
二、身体状况评估要点
1. 病史采集：详细询问既往流产史（尤其近3个月内多次人流者，需评估内膜损伤风险）、手术史（如剖宫产史、子宫肌瘤剔除史）、药物过敏史（避免麻醉药物过敏）、慢性病史（高血压、糖尿病、心脏病等，需提前调整用药或评估手术耐受性）。
2. 禁忌证排查：若存在发热（体温＞37.5℃）、急性盆腔炎、阴道炎等急性感染，需暂缓手术；严重内外科疾病（如急性心梗、肝衰竭）需多学科会诊后决定是否手术。
三、生活与心理准备
1. 生活准备：术前4-6小时禁食禁水，避免麻醉时呕吐引发误吸；术前1天清洁外阴（禁止阴道冲洗），更换宽松衣物，术前排空膀胱，携带身份证明、既往病历及家属陪同。
2. 心理支持：术前由医护人员详细说明手术流程（如无痛人流的麻醉方式、术后宫缩痛管理）及潜在风险（如宫腔粘连、继发不孕），通过图文资料或视频降低认知恐惧；家属全程陪同以增强安全感，必要时提供心理咨询。
四、特殊人群注意事项
1. 未成年人：需法定监护人签署知情同意书，术前心理评估需监护人在场，术后安排专人随访（避免独自居住或缺乏社会支持导致恢复不良）。
2. 高危人群（瘢痕子宫、多次人流史）：术前超声评估内膜厚度（＜5mm提示内膜过薄，需调整手术方案）及肌层连续性，术中加强监护，必要时由麻醉科联合制定麻醉方案。
3. 哺乳期女性：若需哺乳，需提前告知麻醉科，避免使用影响乳汁代谢的麻醉药物（如丙泊酚半衰期短，停药4小时后可恢复哺乳），术后24小时内暂停哺乳并人工吸奶。
