睾丸炎和附睾炎是男性生殖系统常见感染性炎症，症状以疼痛、局部肿胀、发热为核心表现，具体可分为以下方面。
1. 疼痛表现：
1.1 疼痛部位：睾丸炎疼痛多集中于睾丸实质区域，可伴腹股沟区牵涉痛；附睾炎疼痛常起始于附睾（多为头部或尾部），疼痛可放射至下腹部或腰部。
1.2 疼痛性质：多为持续性胀痛、坠痛或刺痛，活动（如行走、站立）后加重，休息后可稍缓解，按压局部时疼痛显著加剧。
1.3 特殊情况：儿童患者疼痛表现不典型，常以哭闹、拒绝活动为主要表现；老年患者因疼痛敏感性下降，疼痛程度可能与局部体征不符。
2. 局部体征：
2.1 肿胀特征：睾丸炎表现为睾丸整体肿大，质地较硬，边界可能模糊；附睾炎多为附睾局部肿大（如附睾头部/尾部可触及明显硬结），严重时阴囊整体肿胀。
2.2 皮肤表现：炎症部位皮肤发红、皮温升高，严重时阴囊皮肤可出现水肿发亮，与正常皮肤界限清晰。
2.3 触诊特点：按压睾丸或附睾区域时疼痛显著，部分患者可伴“波动感”（提示鞘膜积液可能，常见于睾丸炎严重时）。
3. 全身症状：
3.1 发热：常伴随发热（体温多超过38℃），部分患者出现寒战、高热（体温达39℃以上），发热程度与炎症严重程度相关。
3.2 全身不适：可伴乏力、食欲减退、精神萎靡，老年患者可能因感染加重出现意识模糊等情况。
4. 伴随症状：
4.1 泌尿系统症状：因感染常继发尿道或前列腺炎症，可出现尿频、尿急、尿痛、尿道分泌物（多为白色或黄色黏液）。
4.2 生殖系统症状：部分附睾炎患者可出现血精（精液中带血丝或呈粉红色），睾丸炎严重时可能影响精子生成，导致不育风险（需及时就医）。
4.3 其他：严重炎症时可伴恶心、呕吐，或因疼痛刺激出现短暂心率加快、血压轻度下降。
5. 特殊人群症状特点：
5.1 儿童患者：多为病毒性睾丸炎（如腮腺炎病毒感染后），症状可能仅表现为睾丸隐痛、轻微肿大，易被忽视，需警惕伴随的腮腺肿大、发热等前驱症状。
5.2 糖尿病患者：因免疫力低下，炎症易扩散至睾丸周围组织，出现“化脓性睾丸炎”（睾丸实质坏死风险增加），症状较普通患者更重，需严格控制血糖。
5.3 老年男性：常合并前列腺增生或慢性前列腺炎，炎症可相互加重，表现为排尿困难、尿潴留与睾丸疼痛并存，需优先排查合并症。
