癫痫发作抽搐时,需立即保障患者安全、避免意外伤害,同时拨打急救电话并尽快送医。

一、现场急救要点
安全防护:迅速移开周围尖锐物品(如刀具、桌椅),防止碰撞、割伤;移除滚烫或易燃物,避免烫伤。
体位调整:将患者平放于平坦地面,头偏向一侧,及时清理口腔分泌物(如痰液、呕吐物),防止窒息。
松解束缚:解开衣领、腰带,保持呼吸道通畅;不可强行撬开牙齿或往口中塞任何物品(如毛巾、手指),避免牙齿断裂或误吸。
避免干预:勿按压肢体、强行喂药或灌水,必要时轻拍患者肩部呼唤,确认意识状态。
记录信息:若条件允许,记录发作起始时间、抽搐部位、意识变化等细节,供医生诊断参考。
二、特殊人群处理注意事项
儿童:优先保护头部(如垫软物),避免撞击坚硬地面;记录发作持续时长,排查是否伴随发热、呕吐等感染症状。
孕妇:保持侧卧位防腹部受压,避免仰卧位;发作后若意识不清,立即送医排查子痫或妊娠并发症。
老年人:骨质疏松风险高,避免移动至地板,可用软垫铺垫;记录发作前是否有跌倒史,排除骨折或心脑血管意外。
慢性病患者:合并糖尿病、高血压者,监测血糖/血压,发作后少量喂温水(意识清醒后),禁止强行喂食。
三、紧急送医指征
单次发作持续超5分钟,或反复发作(间隔<10分钟),或连续抽搐>3次。
发作后意识未恢复超30分钟,或出现高热、呼吸困难、面色青紫等危重症表现。
首次发作(尤其伴随头部外伤、新生儿/婴幼儿发作)。
特殊人群(孕妇、儿童、老年患者)或合并心脏病、肾功能不全等基础病。
四、发作后护理措施
体位休息:患者清醒后,保持侧卧位,垫软枕防压疮,清理口腔残留分泌物。
环境管理:移至安静房间,避免强光、噪音刺激,监测呼吸、心率,让其充分休息。
饮食禁忌:不可强行喂水、食物或药物,可少量喂温盐水(防低血糖),2小时内禁食。
异常观察:若出现持续头痛、呕吐、肢体无力或再次发作,立即拨打120,持续监测生命体征。
五、长期防治与药物说明
规范治疗:需在神经内科医生指导下长期服用抗癫痫药物(如丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦等),不可自行停药或减药。
定期复查:每3-6个月复查脑电图、肝肾功能,根据发作频率调整药物剂量。
避免诱因:规律作息(每日睡眠7-8小时),减少酒精、咖啡因摄入,控制情绪波动,预防发作。



