尿路感染的治疗以抗生素为主，常用药物包括喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢菌素类（如头孢克肟）、磺胺类（复方磺胺甲噁唑）、呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇等，具体用药需结合感染类型及个体情况，由医生开具处方。
一、常用药物类别
喹诺酮类药物适用于复杂性尿路感染及上尿路感染，对多数革兰阴性菌有效，但18岁以下儿童、孕妇及哺乳期女性禁用；头孢菌素类安全性较高，适用于单纯性下尿路感染，如头孢克肟、头孢呋辛；磺胺类复方制剂适用于对其他药物过敏或耐药的患者，但肾功能不全者慎用；呋喃妥因对下尿路感染效果显著，孕妇妊娠晚期及肾功能严重受损者禁用；磷霉素氨丁三醇单剂量给药可用于单纯性下尿路感染，依从性好。
二、特殊人群用药注意事项
儿童：18岁以下禁用喹诺酮类，可选择头孢类（如头孢克洛）或呋喃妥因，需在医生指导下用药；孕妇：首选头孢类抗生素，避免喹诺酮类（影响胎儿骨骼）及磺胺类（导致新生儿核黄疸）；哺乳期女性：呋喃妥因可能经乳汁分泌，服药期间需暂停哺乳；老年人：肾功能下降，优先选择肾毒性低的药物（如磷霉素氨丁三醇），避免大剂量使用磺胺类；糖尿病患者：感染风险高，需严格控制血糖，必要时联合治疗，避免免疫力低下导致感染扩散。
三、非药物干预措施
增加每日饮水量至1500-2000ml，通过频繁排尿冲洗尿道；女性排尿后从前向后擦拭外阴，男性清洁包皮垢，性生活前后排尿并清洁外阴；避免久坐、憋尿，及时排尿；饮食补充维生素C（如新鲜蔬果），轻微酸化尿液抑制细菌繁殖；症状出现后避免自行服用非处方药物，以免掩盖病情。
四、用药疗程与规范
单纯性下尿路感染推荐3天短疗程，如呋喃妥因或磷霉素氨丁三醇，降低耐药性；复杂性或上尿路感染（如肾盂肾炎）需7-14天疗程，可能需静脉注射头孢类或喹诺酮类；用药前建议尿常规及尿培养检查，明确致病菌及药敏结果，避免经验性用药；停药标准为症状消失后继续服用1-2天，不可自行中断疗程，否则易复发或转为慢性感染。
五、不同感染类型的用药差异
下尿路感染（膀胱炎）：以尿频、尿急、尿痛为主，首选口服头孢克肟、左氧氟沙星（成人），疗程短；上尿路感染（肾盂肾炎）：伴发热、腰痛，需静脉注射头孢类或喹诺酮类，根据病情调整疗程；反复发作或复杂性感染：存在尿路结石、梗阻、糖尿病等基础病，需先治疗原发病，尿培养阳性者根据药敏结果选强效抗生素，如碳青霉烯类（必要时）；无症状菌尿（如老年患者或糖尿病患者）：一般不建议抗菌治疗，优先控制基础病。
