螺内酯片是保钾利尿剂，有治疗水肿性疾病、高血压、原发性醛固酮增多症的功效与作用，其副作用包括电解质紊乱、胃肠道反应、中枢神经系统反应及其他如内分泌系统等方面的副作用，儿童和老年患者使用需特别注意监测相关指标。
治疗水肿性疾病：可用于治疗各种原因引起的水肿，比如充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾性水肿等。它能通过作用于肾远曲小管和集合管，阻断钠-钾交换，减少钠的重吸收和钾的分泌，从而发挥利尿作用，不过其利尿作用相对较弱，常与其他利尿药合用，以增强利尿效果并预防低钾血症。例如在治疗充血性心力衰竭时，能减轻心脏的前、后负荷，缓解水肿症状，改善患者的呼吸困难等症状，相关研究表明其在改善心力衰竭患者的体液潴留方面有一定作用。
治疗高血压：作为降压药的辅助用药，可单独使用或与其他降压药联合应用。其降压机制可能与排钠，减少血容量有关，还能通过降低醛固酮水平发挥一定作用。有临床研究显示，在高血压患者的治疗中，加用螺内酯片有助于更好地控制血压，尤其是对于醛固酮增多相关的高血压患者可能效果更明显。
治疗原发性醛固酮增多症：可作为诊断用药和治疗用药。在诊断方面，能帮助判断原发性醛固酮增多症；在治疗时，可用于控制患者的高血压和低钾血症等症状。
螺内酯片的副作用
电解质紊乱：最常见的副作用是高钾血症，这是由于螺内酯片抑制了钾的排泄导致的。当血钾水平过高时，可能会出现心律失常等严重后果，尤其是对于肾功能不全、糖尿病患者以及同时服用其他保钾药物（如钾剂、血管紧张素转换酶抑制剂等）的患者，发生高钾血症的风险更高。例如肾功能不全患者本身排钾能力下降，再使用螺内酯片容易导致血钾蓄积；糖尿病患者由于代谢等多方面因素影响，也较易出现电解质紊乱相关问题。
胃肠道反应：可能引起恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等胃肠道不适症状。一般在用药初期较常见，部分患者可能会因胃肠道反应而难以耐受药物治疗。
中枢神经系统反应：少数患者可能出现头痛、嗜睡、精神紊乱等中枢神经系统症状。
其他副作用：还可能出现乳房胀痛、男性乳房女性化、性功能障碍等内分泌系统方面的副作用；长期用药可能导致低钠血症等。另外，对于儿童患者，使用螺内酯片需要特别谨慎，因为儿童的生理特点与成人不同，其对药物的代谢、排泄以及副作用的耐受能力等都与成人有差异，应严格掌握用药指征，并密切监测相关指标。对于老年患者，由于其肾功能可能有所减退，也需要注意监测血钾及肾功能等情况，因为老年患者更容易出现电解质紊乱等副作用。
