沙利度胺片有多种副作用，神经系统方面可致周围神经病变，老年人更易出现，儿童应避免使用；血液系统方面可能致中性粒细胞减少，有血液系统基础疾病者及经期女性需密切监测血常规；心血管系统方面部分患者会血压升高，有心血管病史者需谨慎并监测血压；消化系统方面常见口干、便秘，有胃肠道疾病病史者需注意；皮肤方面可能出现皮疹，过敏体质者风险高需密切观察皮肤状况。
一、神经系统方面
沙利度胺片可能引起周围神经病变，表现为手足麻木、感觉异常等。有研究表明，长期使用或高剂量使用沙利度胺片时，神经传导速度可能会受到影响，这与药物对神经纤维的毒性作用有关。在不同年龄人群中，老年人由于神经修复能力相对较弱，可能更易出现此类副作用；儿童则应避免使用，因为其神经系统发育尚不完善，药物对神经系统的潜在危害更大。
二、血液系统方面
可能导致中性粒细胞减少等血液学异常。研究发现，沙利度胺片可影响骨髓造血功能，使中性粒细胞的生成受到一定抑制。对于有血液系统基础疾病的患者，如本身存在贫血、白细胞减少等情况，使用沙利度胺片时需密切监测血常规，因为此类患者使用后血液系统副作用发生的风险可能更高；女性在月经期间若使用该药物，也需关注血常规变化，因为月经本身可能导致血液状态略有改变，与药物作用叠加可能影响血液系统。
三、心血管系统方面
部分患者使用后可能出现血压变化，如血压升高。这可能与药物对血管平滑肌的作用以及对体内一些神经-体液调节机制的影响有关。有心血管病史的患者，如高血压、冠心病患者，使用沙利度胺片时需谨慎，因为血压波动可能加重心血管疾病的病情，需要密切监测血压情况；男性和女性在心血管系统对药物的反应上可能无显著性别差异，但有心血管病史者需特别留意。
四、消化系统方面
常见的副作用有口干、便秘等。沙利度胺片可能影响胃肠道的分泌和蠕动功能。对于有胃肠道疾病病史的患者，如胃溃疡、胃炎患者，使用该药物时需注意，因为口干可能导致口腔黏膜防御能力下降，便秘可能增加胃肠道负担，诱发胃肠道不适症状加重；不同年龄人群对消化系统副作用的耐受程度不同，老年人可能因胃肠道功能本身减退而更易受口干、便秘的困扰。
五、皮肤方面
可能出现皮疹等皮肤反应。这是由于药物引起的过敏或免疫相关反应。对于有过敏体质的患者，使用沙利度胺片时发生皮肤副作用的风险较高，需要密切观察皮肤状况；不同性别在皮肤过敏反应的表现上可能无本质区别，但过敏体质者无论男女都需格外谨慎，一旦出现皮疹等皮肤问题应及时就医评估。
